Co jsou žlučové kyseliny?
Žlučové kyseliny jsou sloučeniny, které játra produkují, aby napomáhaly trávení tuků v potravě. Dva běžné příklady jsou chenodeoxycholová a cholová kyselina. Kyseliny přecházejí z jater do žlučníku, který je koncentruje a po jídle je uvolňuje do střev. Jejich hladina v těle se může lišit v závislosti na zdraví a době, kdy někdo naposledy snědl, a lékař může požádat o zkoušku, aby je zkontroloval, pokud existují obavy týkající se pacientových jater, žlučníku nebo zažívacího ústrojí.
Játra využívají cholesterol jako zdroj žlučových kyselin a ošetřují cholesterol enzymy, aby jej rozložily na použitelné složky. Po syntéze v játrech cestují dolů žlučovodem a do žlučníku, kde čekají, až je tělo potřebuje. Když lidé jedí a jídlo obsahuje tuky v potravě, signalizují žlučníku, aby uvolnil žluč, aby pomohl s trávením. Žlučové kyseliny cestují střevy a drtivá většina je reabsorbována do oběhu, kde se kyseliny recyklují zpět do jater.
Kromě zpracování tuků v potravě se mohou žlučové kyseliny také vázat na odpadní materiály v těle. Když se tyto žlučové kyseliny pohybují trávicím traktem, místo aby se vrátily do oběhu, jsou vyjádřeny ve stolici. Sloučeniny jako bilirubin spoléhají na tento způsob transportu z těla.
Tyto sloučeniny mohou způsobit poškození buněk, pokud je jejich koncentrace příliš vysoká. Vysoká hladina žlučových kyselin spustí molekuly inhibitoru a řekne játcům, aby zastavili produkci, dokud tělo skutečně nepotřebuje více. Tělo spoléhá na zpětnou vazbu ze střev, jater a žlučníku, aby udržovalo žlučové kyseliny na bezpečné a rozumné úrovni. Jakékoli chyby v tomto procesu mohou způsobit problémy pacientovi.
Pacienti mohou mít neobvykle vysoké nebo nízké žlučové kyseliny kvůli problémům, jako je dysfunkce jater, problémy s jaterní portální žílou nebo onemocnění žlučníku. Testování může poskytnout informace o koncentracích při půstu a po jídle, takže lékař má kompletní představu o tom, co se děje uvnitř pacienta. Lékaři mohou také požadovat testování hladin jaterních enzymů, aby zjistili, zda játra pacienta fungují normálně. Pokud se zdá, že pacient má problém, další testování, jako je břišní ultrazvuk, může poskytnout více informací, stejně jako rozhovor s pacientem za účelem kontroly příznaků, jako je bolest břicha. Pacient může také poskytnout informace o své stravě, která může nabídnout užitečné diagnostické stopy.