Co jsou Brunnerovy žlázy?

Brunnerovy žlázy se nacházejí v části zažívacího systému známého jako dvanáctník. Duodenum je část střeva, kterým prochází jídlo po opuštění žaludku. Brunnerovy žlázy produkují alkalický hlen, který neutralizuje kyselinu ze žaludku při vstupu do dvanáctníku. Pokud Brunnerovy žlázy fungují normálně, pomáhá tento hlen chránit duodenální výstelku. Žlázy mohou příležitostně růst neobvykle a vyvinout se v nádor, ale to je obvykle benigní nebo nerakovinné.

Duodenální žlázy, které byly známé jako Brunnerovy žlázy, byly pojmenovány po švýcarském anatomistovi Johannovi Conradovi Brunnerovi. Poprvé popsal žlázy v roce 1687. Na křižovatce mezi žaludkem a střevem jsou pylorické žlázy na konci žaludku a jsou nahrazeny duodenálními Brunnerovými žlázami. Tyto žlázy se táhnou duodénem, ​​i když se nenacházejí za sférikem Oddi. Sfingtér Oddi je ventil, který se nachází ve stěně dvanáctníku, který řídí tok trávicích šťáv z jater a slinivky břišní do střeva.

Brunnerovy žlázy se nacházejí v části duodenální stěny známé jako submukóza. Jedná se o vrstvu tkáně plné krevních cév a nervů, která podporuje sliznici nebo vnitřní výstelku střeva. Brunnerovy žlázy jsou hustě zabaleny uvnitř submukózy a zcela je naplňují. Jednotlivá žláza může vylučovat hlen přímo do střeva, nebo se jeho sekretující trubice nebo kanály mohou spojit s jinými žlázami ve stěně střeva.

Porucha známá jako hyperplázie může zřídkakdy ovlivnit Brunnerovy žlázy. Buňky, které tvoří žlázy, se zvyšují, dokud nejsou přítomny abnormální počty, čímž se vytvoří nádor. Nejčastěji se nevyskytují žádné příznaky, ale někdy se vyskytuje bolest břicha v noci nebo po jídle a může dojít ke krvácení ze střev. To je obvykle v tak malých množstvích, že to není vidět, ale může to způsobit anémii a příležitostně mohou pacienti projít nebo zvracet krev. Ačkoli komplikace jsou neobvyklé, nádor Brunnerovy žlázy může někdy zablokovat střeva.

Hyperplázie Brunnerovy žlázy je diagnostikována pomocí technik, jako je endoskopie a CT skenování, za účelem zobrazení nádoru. Vzorek růstu může být odebrán pomocí endoskopu, flexibilního zobrazovacího nástroje s přidruženými chirurgickými nástroji. Přestože Brunnerův žlázový nádor obvykle není rakovinový, nádory jsou obvykle odstraněny chirurgicky, pokud se vyskytnou příznaky nebo pokud je diagnóza nejistá.