Jaké jsou koagulační faktory?

Koagulační faktory nebo koagulační faktory jsou série bílkovin přítomných v krvi a které hrají zásadní roli v procesu srážení. Je jich celkem 13 a jsou tradičně číslovány římskými číslicemi od I do XIII. Když je krevní céva přerušena, drobné krevní částice nazývané krevní destičky se shromažďují v místě poranění a uvolňují se chemikálie, které aktivují koagulační faktory. Faktory srážení se pak účastní sledu komplikovaných chemických reakcí, které končí vytvořením proteinu známého jako fibrin. Fibrin tvoří síť vláken, která se kombinují s krevními destičkami a krevními buňkami a vytvářejí sraženinu.

Existují důležité důvody srážení, protože bez toho by řezání krevních cév mohlo vést k individuálnímu krvácení k smrti. Je také důležité, aby nedocházelo ke srážení nevhodně, protože blokování sraženiny zdravé krevní cévy může vést ke sníženému přísunu krve do tkáně těla. To by mohlo mít potenciálně závažné důsledky, pokud je tato tkáň součástí esenciálního orgánu, jako je srdce. V krvi existují chemikálie, které štěpí sraženiny, a obvykle existuje celková tendence k rozpuštění sraženin. Když dojde k poškození krevních cév a hrozí ztráta krve, systém se posune směrem k vytvoření sraženin.

Nedostatek faktoru srážlivosti může způsobit poruchu krvácení, kde po řezu následuje nadměrná ztráta krve nebo když dojde k vnitřnímu krvácení. Nedostatky mohou nastat, pokud nejsou faktory srážlivosti produkovány v dostatečném množství nebo pokud je konkrétní faktor srážení vadný a nefunguje. Příčiny problémů se srážením zahrnují některá onemocnění jater, protože v játrech je vytvářeno mnoho koagulačních faktorů. Nedostatek vitamínu K může také snížit hladiny koagulačních faktorů, protože vitamin je nezbytný pro vytvoření některých faktorů srážlivosti.

Existují genetické poruchy, při nichž nedochází k určitým koagulačním faktorům. Hemofilie A je stav, ve kterém je nedostatek faktoru srážlivosti VIII, a v hemofilii B je nedostatek faktoru IX. Ostatní nedostatky lze nalézt mnohem více zřídka.

Hemofilie mohou být léčeny podáváním chybějících koagulačních faktorů ve formě infuze do žíly. V případech, kdy je hemofilie závažná, může být nutné pravidelně podávat koagulační faktory, zatímco v mírnějších případech může být infuze vyžadována pouze v případě, že dojde ke krvácení nebo v situacích, kdy se předpokládá, například před operací. Při léčbě může většina jedinců s hemofilií očekávat pozitivní výhled.