Co jsou Ketone Bodies?
Ketonová těla, nazývaná také acetonová těla nebo jednoduše ketony, jsou kteroukoli ze tří sloučenin produkovaných při metabolizaci mastných kyselin v játrech. Po vzniku metabolismu se do krevního oběhu uvolňují tři typy ketonových těl - kyselina acetooctová, kyselina beta-hydroxybutylová a aceton. Kyselina octová a kyselina beta-hydroxybutylová se používají jako palivo v mozku a svalech, ale tělo nedokáže rozkládat aceton, a proto jej vylučuje močí. Nadbytek acetonu nebo ketonových těl v krvi a moči může být příznakem vážného metabolického onemocnění a lékaři často používají měření ketonových těl jako nástroj při diagnostice takových chorob.
U zdravých jedinců používá tělo k metabolizaci buněk převážně metabolismus uhlohydrátů. Pokud není k dispozici dostatečné množství uhlohydrátů, například během extrémního hladovění, tělo začne metabolizovat tuky na ketonová těla, aby zajistilo potřebné palivo. Vysoká hladina ketonů v moči, což je stav zvaný ketonurie, naznačuje, že tělo pro svou energii používá převážně tuk.
Další podmínkou, která bude produkovat zvýšené hladiny ketonových těl, je diabetes typu I - těžká forma diabetes mellitus. Jedinci s diabetes mellitus nejsou schopni účinně metabolizovat glukózu, obvykle z důvodu nedostatečné inzulinové nebo inzulínové rezistence. Jejich těla začnou metabolizovat tuky a proteiny, aby nahradily nedostatek dostupné glukózy pro energii.
Když lékaři mají podezření na cukrovku, jednou z prvních věcí, kterou budou kontrolovat, je nadbytek ketonů v moči. Test je proveden jednoduchou měrkou moči a může lékaře rychle upozornit na metabolickou poruchu, jako je diabetes. Vysoká hladina ketonů může také způsobit, že osoba má na dechu acetonovou nebo ovocnou vůni. Další testy na hladinu glukózy v krvi mohou potvrdit onemocnění. Močové ketonové testy jsou také užitečné při pomoci diabetickým pacientům udržovat správnou stravu a léky pro optimální kontrolu nemoci.
Ketonurie může pomoci signalizovat možné komplikace během extrémního půstu nebo diety, nebo během těhotenství. Testování těhotných žen je důležité, protože ketonurie byla pravděpodobně spojena s některými úmrtími plodu. Lékaři také rutinně vyšetřují akutně nemocné pacienty a pacienty, kteří se připravují na chirurgický zákrok na indikaci možných metabolických problémů.
Přítomnost ketonů v krvi nebo moči není jen signálem metabolických problémů. Ketony samy o sobě mohou být na vysoké úrovni nebezpečné. Bez léčby mohou extrémně vysoké hladiny ketonů v krvi a moči snížit pH krve a způsobit stav zvaný ketoacidóza. Vyskytuje se nejčastěji u lidí s nekontrolovaným diabetes mellitus a je zhoršován, když vysoká hladina glukózy v krvi způsobená nedostatkem dostupného inzulínu dále okyselí krev. Ketoacidóza může vést k ketoacidickému kómu nebo smrti.