Co jsou to sesamoidní kosti?

Sesamoidní kosti jsou kosti vložené do šlachy. Jsou umístěny v kloubech, jako jsou ruce, nohy a koleno. Sesamoidní kosti pomáhají chránit šlachu a zlepšují její pohyb tím, že ji drží mírně od středu kloubu.

V lidském těle je patella nebo kolenní kloub, který se nachází v čtyřhlavém šlachu, největší sesamoidní kost. V palci jsou také dvě sesamoidní kosti, uvnitř šlachy adductor pollicis a abductor pollicis brevis a jedna v každém ukazováčku a jedna v každém zápěstí. Každá noha má také dvě sesamoidní kosti v kouli nohy, na základně velké špičky, obě umístěné v flexor hallucis brevis šlachy.

Asi dvě procenta populace mají vrozený stav, ve kterém je každá sesamoidní kost rozdělena na dvě části. Tento stav, známý jako bipartitní sesamoidní kosti, může být způsoben také traumatem, i když takové případy jsou vzácné. Osoba s bipartitními sesamoidními kostmi nemusí mít nutně stav v každém ze svých sesamoidů. Tento stav je obvykle asymptomatický, ačkoli přímá zranění mohou způsobit závažnější příznaky než u lidí s normálními sesamoidními kostmi.

Zánět sesamoidních kostí ve špičce, což je stav, kdy jsou baletní tanečníci a další atlety zvláště ohroženi, se nazývá sesamoiditida. Tento stav může být také způsoben tím, že nosí vysoké podpatky nebo strniště špičky. Sesamoisitis je obvykle bolestivý stav. Může být obtížné určit, zda byla sesamoidní kost prolomena rentgenem, protože sesamoidy jsou tak malé, že mají velikost želé. Spíše se doporučuje diagnostikovat zlomeninu sesamoidu pomocí kostního skenu.

Sesamoidní poranění na noze lze léčit odpočinkem. V takovém případě lze ke stabilizaci a stlačení postižené nohy použít odlitek nebo berle. Poškozená špička může být také podepřena popruhem nebo obvazem nebo obvyklou protetikou v pacientově obuvi. Pro zmírnění bolesti a otoku během procesu hojení mohou být použity orální léky proti bolesti, jako jsou ibuprofen a kortisoidové injekce. Může být vyžadována fyzikální terapie, která pomůže pacientovi získat normální použití poraněné nohy. Ve vážných případech může být vyžadován chirurgický zákrok k nápravě sesamoidních poranění nohy.