Co jsou karpometakarpální klouby?

Klouby karpometacarpal (CMC) se nacházejí mezi kostmi ruky a zápěstí. Konkrétně se jedná o artikulace mezi seskupenými karpálními kostmi v základně ruky a metakarpály, přičemž pět dlouhých kostí se táhne přes ruku k základně každého prstu. Karpometakarpální klouby pod čtyřmi prsty jsou známé jako artrodiální nebo klouzavé klouby, synoviální nebo pohyblivé klouby, které umožňují kosti klouzat proti sobě. Kloub v dolní části palce je dalším typem synoviálního kloubu, který se nazývá sedlový kloub, a umožňuje mnohem větší rozsah pohybu než ostatní čtyři klouby.

Zatímco karpály jsou uspořádány v jakémsi shluku jako malá hromada nepravidelně tvarovaných hornin, lze je rozdělit do dvou řad. Proximální řada artikuluje s jednou z dlouhých kostí předloktí, poloměrem, aby vytvořila radiokarpální nebo zápěstní kloub. Za proximální řadou se distální řada karpálů setkává s proximálním nebo blízkým koncem pěti metakarpálů, aby vytvořila pět karpometacarpal kloubů. V distální řadě se nacházejí čtyři karpály, s háčkem na straně malíčku, kapitánem vedle něj, pak lichoběžníkem a nakonec lichoběžníkem na straně palce.

Metakarpát pátého nebo malíčku se zarovná s hamate. Čtvrtý nebo prstencový metakarpát se artikuluje s hamátem a blízkým rohem kapitána. Třetí nebo prostředníček metakarpetu se setkává většinou se zajatcem. Druhý nebo metakarpový prst s odkazem na lichoběžník, i když se dotýká zajatce a lichoběžníku na obou stranách a první nebo palcový metakarpál tvoří kloub s lichoběžníkovou kostí.

Protože druhý až pátý karpometacarpal klouby neumožňují široký rozsah pohybu na klouby samotné. Místo toho zvyšují flexibilitu zápěstního kloubu tím, že umožňují, aby se metakarpální a karpální kosti pohybovaly kolem sebe několika směry, když se ruka pohybuje po konci kosti poloměru. Kromě toho tyto čtyři karpometakarpální klouby umožňují pohyb kolem palmarního oblouku. Toto je konkávní křivka na dně palmy, která se vytvoří, když se ruka kroutí kolem objektu, jako je baseball, a je vytvořena otáčením pátého metakarpu směrem dovnitř. Umožňuje uchopení malých předmětů.

První kloub CMC je umístěn na spodní straně palce. Liší se od posledních čtyř karpometakarpálních kloubů v tom, že umožňuje široký rozsah pohybu, který rozlišuje lidský palec jako protichůdný nebo schopný uchopit a držet věci. Jako sellar, nebo sedlo, kloub, který dostane jeho jméno, protože konce dvou sousedních kostí se podobají dvojici sedel uspořádaných kolmo k sobě a zakřivených kolem sebe, první CMC kloub umožňuje front-to-back a side-to- boční pohyby. Umožňuje také obcházení, kroužek a opozici, což je kresba dovnitř palce, aby se dotkla špiček ostatních prstů.