Jaké faktory ovlivňují hladiny kalcitoninu?

Kalcitonin je hormon produkovaný v štítné žláze, příštítných tělískách a parafollikulárních buňkách štítné žlázy, také nazývaných c-buňky. Zjevnou funkcí tohoto hormonu je snížit množství vápníku v krvi a zvýšit zásoby vápníku a fosfátů v kostech, což je pozitivní síla při udržování hustoty kostí. Faktory, které mohou ovlivnit hladiny kalcitoninu, zahrnují výživu, věk, pohlaví a přítomnost určitých chorob.

Pokud jsou hladiny kalcitoninu zvýšené, může to být indikace medulární rakoviny štítné žlázy, třetí nejčastější formy rakoviny štítné žlázy, která začíná v c-buňkách, kde se kalcitonin produkuje. Tyreoidektomie nebo odstranění štítné žlázy se obvykle provádí a může být následováno ozařováním. Po odstranění nádoru bude pacient pokračovat v pravidelných testech na kontrolu hladiny kalcitoninu v krvi; pokud se hladiny dramaticky zvýší, může to znamenat, že se rakovina vrátila.

Zvýšené hladiny kalcitoninu se také vyskytují v přítomnosti rakoviny kostí. Toto onemocnění narušuje schopnost kostí udržovat vápník, což dále urychluje schopnost rakoviny metastazovat kostní hmotu. Lékaři často podávají kalcitonin získaný z lososa injekcemi nebo nazálními spreji pacientům s rakovinou kostí, aby zvýšili hladinu kalcitoninu a zpomalili úbytek kostí.

Pagetova choroba způsobuje rozpad existující kosti, která je nahrazena novými, slabšími kostmi a někdy vede k deformacím. Zvýšené hladiny fosfátů v krvi mohou být indikací Pagetu a léčba může zahrnovat injekce kalcitoninu ke zvýšení hladin kalcitoninu v krvi. Zvýšený kalcitonin pomáhá kostí udržet více vápníku a hmoty.

Dlouhodobé deficience vápníku a vitamínu D mohou také ovlivnit hladiny kalcitoninu, protože kosti a zuby nedostávají dostatečné množství vápníku k udržení optimální hmotnosti a síly. Jsou-li za změny kalcitoninu odpovědné nutriční nedostatky, lékaři obecně doporučují doplňky vápníku a zvýšené množství vitaminu D. Nedostatky vitamínu D lze napravit pomocí doplňků nebo trávením denního času venku absorbováním přírodního vitamínu D na slunci kůží.

Věk a pohlaví jsou také faktory v abnormálních hladinách kalcitoninu a některé studie naznačují, že tyto změny u žen po menopauze mohou zvýšit pravděpodobnost osteoporózy, což je ztráta kostní denzity, díky níž jsou kosti náchylnější ke zlomeninám. I když je třeba provést více studií, zdá se, že ženy po menopauze s osteoporózou, které jsou léčeny kalcitoninem, mají zlepšenou hustotu kostí. FDA schválila nosní sprej pro kalcitonin k léčbě osteoporózy u žen, pacientů s Pagetovou chorobou a u těch, kteří mají stav zvaný hyperkalcemie nebo vysoký obsah vápníku v krvi.