Jaké faktory ovlivňují homeostázi glukózy?
Dieta, procesy onemocnění a léky jsou některé z faktorů, které ovlivňují homeostázu glukózy. Lidská homeostáza je vnitřní rovnováha nebo rovnovážný systém, který monitoruje a reguluje komplexní funkce těla a zajišťuje, aby byl zachován normální stav. Průměrné hladiny glukózy se pohybují od přibližně 65 do 110 miligramů na deciliter (mg/dl) krve. Když hladiny klesnou pod 65 mg/dl, což způsobuje hypoglykémii, slinivka pankreas vylučuje hormonální glukagon, který spouští přeměnu glykogenu uloženého v játrech do glukózy. Když hladiny přesahují 110 mg/dl, je výsledkem hyperglykémie, což přimělo pankreas k vylučování inzulínu, který umožňuje glukóze vstoupit do buněk a poskytovat jim energii. Nadměrné příjmy tuku zdůrazňuje pankreatu a způsobuje sníženou stimulaci inzulínu. Nadměrné aProdloužená konzumace alkoholu způsobuje poškození jater, což narušuje přeměnu glykogenu. Rafinované cukry a jednoduché uhlohydráty vedou k obezitě, což také vede ke snížení sekrece inzulínu a stavu známému jako prediabetes.
Poranění a nemoc ovlivňují homeostázu glukózy, protože tělo zvyšuje hladinu cukru v krvi ve snaze poskytnout energii nezbytnou pro opravu tkáně. Adrenální žlázy vylučují hormony adrenalin a kortizol, které stimulují produkci glukózy v době fyzické aktivity nebo stresu. Tenké střevo vylučuje hormon známý jako incetin, který stimuluje pankreas k vylučování inzulínu. Poruchy ovlivňující nadledvinky nebo tenké střevo narušují produkci a využití glukózy. Hypotyreóza inhibuje uvolňování glukózy z jater, zatímco hypertyreóza to zvyšuje.
ať už nabytý nebo genetický, diabetes mellitus je nejčastější příčinounarušené homeostázy glukózy. Když ostrůvky Langerhans v poruchu slinivky břišní, orgán nemůže podle potřeby vylučovat glukagon nebo inzulín. Když se sekrece inzulínu snižuje nebo ukončí, musí jednotlivci používat perorální antidiabetické léky nebo brát injekce inzulínu. Studie ukazují, že normální proces stárnutí snižuje tyto beta buňky v průměru rychlostí jednoho procenta s každým rokem, který prochází. Tato sazba se zvyšuje na 1,5% u jedinců s diabetem.
Mnoho různých léků na předpis ovlivňuje hormony a orgány odpovědné za regulaci homeostázy glukózy. Lékaři často předepisují diuretické léky, které zmírňují tělo přebytečné tekutiny a nižšího krevního tlaku. Tyto léky také ovlivňují hladinu draslíku, které nepřímo ovlivňují hladinu glukózy. Když hladiny draslíku v krvi zvyšují, hladiny glukózy klesají a naopak. Beta blokující antihypertenzivní léky snižují krevní tlak, ale také inhibují sekreci inzulínu.
Pokud pacient nemá diaBetes, lékaři preferují antihypertenzivní účinky léků před možností změny homeostázy glukózy. Poskytovatelé zdravotní péče mohou také vyžadovat, aby někteří pacienti užívali doplňky niacinu, které zvyšují lipidy s vysokou hustotou a snižují triglyceridy. Niacin také inhibuje sekreci inzulínu. Pacienti, kteří užívají antipsychotické léky, které zahrnují klozapin, olanzepin a risperidon, mohou zažít stav známý jako inzulínová rezistence. Ačkoli břišní účinek vylučuje inzulín normálně, tělo na něj nereaguje a udržuje glukózu zachycenou v krvi.