Jaké faktory ovlivňují homeostázi glukózy?
Strava, nemoci a léky jsou některé z faktorů, které ovlivňují homeostázu glukózy. Lidská homeostáza je vnitřní rovnovážný nebo rovnovážný systém, který monitoruje a reguluje komplexní funkce těla a zajišťuje, že je zachován normální stav. Průměrné hladiny glukózy se pohybují od přibližně 65 do 110 miligramů na deciliter (mg / dl) krve. Když hladiny klesnou pod 65 mg / dl, což způsobí hypoglykémii, slinivka břišní sekretuje hormon glukagon, který spouští přeměnu glykogenu uloženého v játrech na glukózu. Když hladiny přesáhnou 110 mg / dl, je výsledkem hyperglykémie, což podnítí pankreas k vylučování inzulínu, který umožňuje glukóze vstupovat do buněk a dodávat jim energii.
Výzkum naznačuje, že jedinci, jejichž strava trvale udržuje stravu s vysokým obsahem alkoholu, tuků a rafinovaných cukrů, vytváří chemické nerovnováhy, které ovlivňují homeostázu glukózy. Nadměrný příjem tuku zdůrazňuje pankreas a způsobuje sníženou stimulaci inzulínu. Nadměrná a dlouhodobá konzumace alkoholu způsobuje poškození jater, které narušuje přeměnu glykogenu. Rafinované cukry a jednoduché sacharidy vedou k obezitě, což také vede ke snížené sekreci inzulínu a stavu známému jako prediabetes.
Poranění a nemoc ovlivňují homeostázi glukózy, protože tělo zvyšuje hladinu cukru v krvi ve snaze poskytnout energii potřebnou pro opravu tkáně. Nadledvinky vylučují hormony adrenalin a kortizol, které stimulují produkci glukózy v době fyzické aktivity nebo stresu. Tenké střevo vylučuje hormon známý jako incetin, který stimuluje pankreas k vylučování inzulínu. Poruchy ovlivňující nadledviny nebo tenké střevo narušují produkci a využití glukózy. Hypotyreóza inhibuje uvolňování glukózy z jater, zatímco hypertyreóza ji zvyšuje.
Ať už byl získaný nebo genetický, diabetes mellitus je nejčastější příčinou narušené homeostázy glukózy. Když Langerhansovy ostrůvky nefungují správně, nemůže orgán podle potřeby vylučovat glukagon nebo inzulín. Když se sekrece inzulínu sníží nebo přestane, musí jednotlivci používat perorální antidiabetika nebo si podávat inzulínové injekce. Studie ukazují, že normální proces stárnutí snižuje tyto beta buňky v průměru o jedno procento s každým rokem, který prochází. Tato sazba se zvyšuje na 1,5% u jedinců s diabetem.
Mnoho různých léků na předpis ovlivňuje hormony a orgány zodpovědné za regulaci homeostázy glukózy. Lékaři často předepisují diuretika, která uvolňují tělu přebytečnou tekutinu a snižují krevní tlak. Tyto léky také ovlivňují hladiny draslíku, které ovlivňují hladinu glukózy inverzně. Když hladiny draslíku v krvi stoupají, hladiny glukózy klesají a naopak. Beta blokující antihypertenziva snižují krevní tlak, ale také inhibují sekreci inzulínu.
Pokud pacient nemá diabetes, lékaři dávají přednost antihypertenzivním účinkům léků před možností změny homeostázy glukózy. Poskytovatelé zdravotní péče mohou také vyžadovat, aby někteří pacienti užívali doplňky niacinu, které zvyšují lipidy s vysokou hustotou a snižují triglyceridy. Niacin také inhibuje sekreci inzulínu. U pacientů užívajících antipsychotické léky, které zahrnují klozapin, olanzepin a risperidon, se může vyskytnout stav známý jako inzulínová rezistence. Přestože slinivka břišní vylučuje inzulín normálně, tělo na ni nereaguje a udržuje glukózu zachycenou v krvi.