Jaké faktory ovlivňují luteinizační hladiny hormonů?

Luteinizační hormon, známý také jako LH nebo lutropin, je hormon vylučovaný přední hypofýzou umístěnou v mozku. Funkcí LH je stimulace produkce pohlavních hormonů, z vaječníků u žen a ze varlat nebo varlat u mužů. Hladiny luteinizačního hormonu přirozeně rostou a klesají během menstruačního cyklu, ale poruchy produkce vaječníků nebo varlat mohou také ovlivnit produkci LH, a pokud selhají vaječníky nebo varlata kvůli abnormálnímu vývoji, poranění nebo nemoci, může to vést k vysokým hladinám. Pokud problém s hypofýzou nebo, na vyšší úrovni v mozku, hypothalamus, ovlivňuje produkci luteinizačního hormonu, hladiny LH mohou klesnout. Některá léčiva, jako je levodopa, jsou také spojena se změnami hladin luteinizačního hormonu.

Buňky uvnitř hypofýzy zvané gonadotropiny jsou zodpovědné za produkci luteinizačního hormonu a dalšího hormonu známého jako FSH nebo hormonu stimulujícího folikuly. Hypothalamus vylučuje tzv. GnRH, neboli hormon uvolňující gonadotropiny, který stimuluje hypofýzu k uvolňování LH a FSH. Luteinizační hormon působí na varlata a vaječníky a způsobuje, že produkují pohlavní hormony testosteron a estrogen. Zatímco vyšší hladiny pohlavních hormonů v krvi mají obvykle negativní zpětnou vazbu na hypotalamus, což způsobuje snížení sekrece GnRH a snížení hladin FSH a luteinizačního hormonu, uprostřed menstruačního cyklu mají velmi vysoké hladiny estrogenu pozitivní zpětnou vazbu místo toho.

Kvůli pozitivní zpětné vazbě dochází k maximu hladin luteinizačního hormonu, zvanému preovulační nárůst LH, v polovině cyklu těsně před ovulací. Vejce je poté uvolněno ze zralého folikulu nebo vaku a prázdný folikul se vyvine v luteum corpus, tělo, které produkuje pohlavní hormony nezbytné pro těhotenství. Pokud není vajíčko oplodněno, rozpadá se luteum v těle a snižuje se produkce pohlavních hormonů, což způsobuje uvolňování většího množství GnRH, což vede k vyšším hladinám FSH a luteinizačních hormonů v krvi, což stimuluje vývoj vajíček pro začátek dalšího cyklu.

Abnormálně nízká hladina luteinizačního hormonu může být důsledkem poruch ovlivňujících hypotalamus nebo hypofýzu, což způsobuje problémy, jako je nízký počet spermií u mužů nebo selhání menstruace u žen. Vysoké hladiny mohou být důsledkem podmínek ovlivňujících vaječníky a varlata, kde je produkováno méně pohlavních hormonů a hypothalamus zvyšuje sekreci GnRH a zvyšuje hladiny luteinizačních hormonů. Mezi takové poruchy mohou patřit vývojové problémy, poškození chemoterapeutiky nebo záření a stavy, které zabraňují normální ovulaci, jako je onemocnění štítné žlázy a nádory vaječníků. Léčba se v každém případě bude lišit v závislosti na základní nemoci.