Co je to hovězí oblouk?

Varianta hovězího aortálního oblouku, často známá jako bovinní oblouk, je abnormalita při větvení aortálního oblouku lidského srdce. Varianta je charakterizována odchylkou ve standardním větvení, které obvykle zahrnuje samostatné původ pro tři hlavní větve: brachiocefalická - nebo nevinná - tepna, levou běžnou karotidovou tepnou a levou subclavianskou tepnu. Ve variantě hovězího oblouku sdílí buď brachiocefalická tepna a levá běžná karotidová tepna původ, nebo levá karotidová tepna je umístěna jako větev brachiocefalické tepny.

Jméno je nesprávná korelace s anatomií skutečného hovězího srdce, ve kterém se jediný brachiocefaleický kmen větví do bilaterálních subclavianských tepen a bicarotid kmen. Konfigurace zvaná „bovinní oblouk“ v lidském srdci je ve skutečnosti mezi skotem vzácná. Ačkoli zdroj nesprávného termínu není znám, přetrvává jako společný nesprávný název navzdory rozšířenému aWareness chybného popisu mezi lékařskou komunitou. Mnoho odborníků navrhlo nebo přijalo řadu alternativních standardů pojmenování pro podmínku.

Ačkoli je bovinní oblouk jednou z nejčastějších srdečních variant, je stále relativně vzácný u lidí, přičemž výskyty byly hlášeny u 15% pacientů pozorovaných v lékařské komunitě. Statistiky ukazují vyšší míru varianta aortálního oblouku mezi Afričany a Afroameričany. V srdeční radiologii je hovězí oblouk označován jako normální variace běžné konfigurace. Ačkoli je lékařská komunita obecně považována za nevýznamnou, někteří odborníci navrhli spojení mezi bovinním obloukem a aneuryzmou aortální aorty hrudníku (TAA). Jiné studie spojily stav s možnou predilekcí pro tupé poškození nevinné tepny, ve které vyšší výskyt stavu WAS objeveno během nastavení po úrazu.

V současné době neexistuje „lék“ pro variantu bovinního oblouku, ačkoli byly navrženy teoretické možnosti nepoškozujících nápravných transplantací a štěpů. Neobvyklá konfigurace hovězího oblouku vedla k některým hlášeným potížím s ošetřením aorty, jako je stentování karotidové tepny. Tento postup používá neinvazivní metody k léčbě blokád a dalších srdečních komplikací, které by mohly vést k tahům. Postup využívá katétr k provedení nechirurgického vstupu do tepny ve snaze opravit zúžené oblasti. Použití transradiálního stentu karotidové tepny v případech anatomie hovězího oblouku umožňuje přístup přes levou nebo pravou rameno, v závislosti na použité metodě.