Co je to glomerulus?

Glomerulus, množné glomeruli, je uzel extrémně malých krevních cév zapojených do filtrování krve za vzniku moči. Uvnitř ledviny je mnoho glomerulů, z nichž každá je obsažena v kapsli známé jako Bowmanova kapsle. Krev při vysokém tlaku prochází do glomerulu skrz malou tepnu. Voda a rozpustné odpadní produkty se filtrují z krve přes netěsné stěny glomerulus a vstupujte do prostoru uvnitř Bowmanovy tobolky, než se vypouštíte trubkou, nazývanou renální tubul, do močového měchýře. Zbývající krev ponechává glomerulus přes jinou malou tepnu, aby se znovu připojil k obecnému oběhu. Normálně je rychlost glomerulární filtrace tak účinná, že celý objem krve prochází ledvinami během asi pěti minut. Drobná tepna dodávající glomerulus se nazývá aferentní arteriolE, a dělí se na četné malé nádoby nebo kapiláry, aby vytvořily kapilární chomáč, který je glomerulus. Krevní tlak uvnitř glomerulu je relativně vysoký a pomáhá vytlačit krev z kapilár. Kapilární stěny jsou plné minutových pórů, kterými dochází k filtraci.

Bowmanova kapsle má dvě stěny s prostorem mezi nimi. Jedna stěna pevně zapadá kolem glomerulárních kapilár a slouží jako další vrstva, skrz kterou je krve filtrována. Tuto stěnu tvoří speciální buňky nazývané podocyty, s projekcemi podobnými prstem, které se vzájemně zaznamenávají, aby vytvořily filtrační štěrbiny. Krev musí projít těmito štěrbinami a filtrovat póry v glomerulárních kapilárách; To pomáhá zabránit tomu, aby velké molekuly procházely do prostoru v Bowmanově tobolce. Podocyty také pomáhají držet glomerulární strukturu pohromadě a zabránit ji v rozšiřování v reakci na vysokotlaký indide it.

Glomerulární onemocnění, kde se glomeruli zanícejí nebo zjizvují, obvykle způsobuje problémy s filtrací. Glomeruli může zahrnovat širokou škálu nemocí, včetně HIV a cukrovky. Glomerulární filtr se obvykle stává propustnějším, což vede ke ztrátě proteinu a krve do moči. Odstranění odpadních produktů nemusí být tak efektivní, což vede k tomu, že se budou stavět v krvi. Příznaky mohou zahrnovat pěni a růžovou moč a oteklé kotníky nebo ruce.

Léčba glomerulárního onemocnění závisí na specifické nemoci, ale pokud je poškození glomerulární tkáně natolik rozsáhlé, že ledviny selhají, pacienti budou potřebovat dialýzu. Dialýza může zahrnovat filtrování krve prostřednictvím stroje, známého jako hemodialýza nebo membránou v břiše, známé jako peritoneální dialýza. Může také existovat možnost transplantace ledvin.