Co je mandibulární úhel?
Úhel mandibulu je oblast čelisti umístěná za třetím molárem v ústech. Je to trojúhelníková oblast poblíž dolní čelisti, nad horním okrajem svalu maséra a pod horním bodem zasunutí maseru. Poranění oblasti může způsobit potíže při mluvení a žvýkání. Špatně tvarovaný mandibulární úhel může mít za následek nesymetrický vzhled čelisti.
Zlomeniny mandibulárního úhlu se často léčí pomalu kvůli neustálým pohybům masérů a temporálních svalů čelisti. Zlomené fragmenty kosti mohou být pohybem svalů odtlačeny dále od sebe. K obnovení funkčnosti čelisti může být nezbytná chirurgická stabilizace zlomeniny.
Úhel mandibulu je velmi bolestivý, když na oblast působí významná síla. Tento tlakový bod se nachází těsně pod ušním lalůčkem a nad dolní čelistí. Jemná masáž mandibulárního úhlu může být použita k úlevě od bolesti spojené s poruchou temporomandibulárního kloubu (TMJ).
Masáž mandibulárního úhlu začíná malými kruhovými pohyby přímo pod ušním lalůčkem po dobu asi pěti minut. Masáž může následovat pomalým otevíráním a zavíráním čelisti. Kromě toho mohou být doporučeny nesteroidní protizánětlivé (NSAID) léky a led, aby se zmírnily bolesti a otoky spojené s tímto stavem.
Mnoho pacientů s kraniomaxilofaciálními deformitami má k mandibulárnímu úhlu přidaný aloplastický implantát. Tyto implantáty se používají k obnovení symetrické rovnováhy čelisti člověka. Aloplastická protetika může být vyrobena z dimethylsiloxanu, polytetrafluorethylenu (PTFE), polyethylenu a polyesteru. Jiné mandibulární implantáty jsou vyrobeny z akrylového materiálu zvaného polymethylmethakrylátová (PMMA) pryskyřice.
Někteří plastickí chirurgové budou používat implantaci, tukové injekce nebo osteotomii k vyplnění mandibulárního úhlu během operace omlazení obličeje. Kosmetický aloplastický mandibulární implantát dodává vzhledu čelisti objem a obrys. Po správném zarovnání implantátu s přirozenou čelistí je fixován na místě chirurgickým šroubem.
Komplikace mandibulárního implantátu jsou obvykle omezeny na dočasnou necitlivost nervů v oblasti. Většina pocitů se vrací dva až tři týdny po zákroku. Dochází k infekci, která musí být léčena antibiotiky. Plastický chirurg zřídka implantát mírně naklonil, což způsobilo malou nerovnováhu v symetrii. Pokud k tomu dojde, bude pravděpodobně nutné chirurgicky upravit implantát, aby se vyrovnal vzhled čelisti.