Co je to pivotní kloub?
kloub je bod křižovatky mezi dvěma kostmi. Existují tři kategorie kloubů klasifikovaných podle množství pohybu, které umožňují: vláknité klouby, které umožňují žádný pohyb, chrupavkové klouby, které umožňují omezený pohyb, a synoviální klouby, které se pohybují. Otočný kloub, také známý jako rotační kloub, je typ synoviálního kloubu, ve kterém se kruhová kosti otáčí na ose jiné kosti. Otočný kloub v krku, nazývaný Atlanto-axiální kloub, umožňuje hlavě otáčet se tam a zpět a ze strany na stranu. Trauma, infekce, artritida, syndromy a některé nemoci mohou v této oblasti způsobit nestabilitu. Downův syndrom je jeden takový příklad; Lidé s Downem mají tendenci mít volnější vazby, včetně lidí kolem tohoto otočného kloubu. Nestabilita v této oblasti je třeba sledovat, protože všechny nervy procházející mezi mozkem a páteří leží poblížtento kloub a může být poškozen, pokud je prohlášena nestabilita.
Stejně jako jakýkoli jiný kloub může být atlanto-axiální kloub ovlivněn osteoartrózou nebo poškozením, což může vést k chronické bolesti krku a bolesti hlavy. Injekční terapie je možnost léčby, která může nabídnout významnou úlevu od bolesti po delší dobu. Tyto injekce jsou prováděny v ambulantním nastavení a nevyžadují sedaci. Otočný kloub nalezený v loktech se nazývá proximální radioula a je jedním ze tří kloubů nalezených v loktu. Vytváří se s poloměrem a ulna, menší ze dvou kostí v dolním rameni. Tento kloub umožňuje otáčení ruky.
Ve vzácných případech může dojít k stavu známé jako proximální radiounská synotoóza. K tomu dochází, když se kosti skládající otočný kloub v loktu spojí dohromady, což snižuje nebo eliminuje pohyb kloubu. Mají bNěkolik zdokumentovaných případů vrozené synotosy, pravděpodobně způsobené malformací kostní struktury v děloze. Zatímco porucha je přítomna při narození, obvykle není diagnostikována až do dospívání, kdy se dítě rozrostlo do bodu, že omezená mobilita je zřejmá a stav se stal bolestivým.
Většina případů proximální radiounské synotoózy je výsledkem některých traumat, jako je zlomenina jedné z kostí v předloktí, která byla chirurgicky opravena. V případech, kdy byly vyžadovány šrouby nebo kostní štěpy, se kosti v otočném kloubu mohou začít spojovat. Tato podmínka se obvykle neléčí chirurgicky, pokud není pohyb vážně omezen. Úspěšná sanace závisí na stupni synotosy a na tom, jak dlouho stav existoval.