Co je to otočný kloub?

Kloub je spojovacím bodem mezi dvěma kostmi. Existují tři kategorie kloubů klasifikovaných podle množství pohybu, který umožňují: vláknité klouby, které neumožňují žádný pohyb, chrupavkové klouby, které umožňují omezený pohyb, a synoviální klouby, které se pohybují volně. Otočný kloub, také známý jako otočný kloub, je typ synoviálního kloubu, ve kterém se kruhová kost otáčí na ose jiné kosti.

V lidském těle jsou pouze tři otočné klouby: jeden v krku na základně lebky a jeden v každém lokti. Otočný kloub v krku, nazývaný atlanto-axiální kloub, umožňuje hlavě otáčet se dozadu a dopředu a ze strany na stranu. Trauma, infekce, artritida, syndromy a některá onemocnění mohou v této oblasti způsobit nestabilitu. Downův syndrom je jedním z takových příkladů; lidé s Downovým mají tendenci mít volnější vazy, včetně těch kolem tohoto otočného kloubu. Nestabilitu v této oblasti je třeba sledovat, protože všechny nervy procházející mezi mozkem a páteří leží poblíž tohoto kloubu a mohou být poškozeny, pokud je nestabilita výrazná.

Stejně jako u jiných kloubů může být atlanto-axiální kloub ovlivněn osteoartritidou nebo zraněním, které může vést k chronické bolesti krku a bolesti hlavy. Injekční terapie je možnost léčby, která může nabídnout významnou úlevu od bolesti po delší dobu. Tyto injekce se provádějí v ambulantním prostředí a nevyžadují sedaci. Otočný kloub nalezený v loktech se nazývá proximální radioulna a je jedním ze tří kloubů nalezených v lokti. Je tvořen poloměrem a ulnou, menší ze dvou kostí ve spodní části paže. Tento kloub umožňuje otáčení ruky.

Ve vzácných případech se může vyskytnout stav známý jako proximální radioulna synotosis. To se stane, když kosti tvořící otočný kloub v lokti se spojí, čímž se snižuje nebo eliminuje pohyb kloubu. Bylo zaznamenáno několik případů vrozené synotosy, pravděpodobně způsobené malformací kostní struktury v děloze. Zatímco porucha je přítomna při narození, není obvykle diagnostikována až do dospívání, kdy dítě dospělo do bodu, kdy je omezená pohyblivost zjevnější a stav se stává bolestivým.

Většina případů proximální syntosy radioulny je výsledkem traumatu, jako je zlomenina jedné z kostí v předloktí, která byla chirurgicky opravena. V případech, kdy byly požadovány šrouby nebo kostní štěpy, se kosti v otočném kloubu mohou spojit dohromady. Tento stav není obvykle léčen chirurgicky, pokud pohyb není přísně omezen. Úspěšná náprava závisí na stupni synotosy a na tom, jak dlouho podmínka existuje.