Co je to zkrácený děložní čípek?

Zkrácený děložní čípek, také známý jako děložní nedostatečnost, je stav, kdy kanál mezi dělohou a vaginou měří méně než 1 palec (2,5 cm) po 24 týdnech těhotenství. Hdravý čípek obvykle udržuje svou tloušťku a během třetího trimestru se táhne, aby se připravil na dilataci a narození. Tento stav může vést k gestačním komplikacím, předčasným porodu a možná potratu. Ošetření zkráceného děložního čípku závisí na závažnosti nedostatečnosti.

Během těhotenství měří děložní čípek obvykle 1,2 až 1,4 palce (3 až 3,5 cm) po 24 týdnech těhotenství a natahuje tenčí, když se ženy blíží ke konci gestace. Zkrácený děložní čípek se může při zatížení dítěte a amniotoritní tekutiny namáhat a může se předčasně rozšířit. To je běžná příčina potratu během druhého trimestru a může vést k předčasné porodu ve třetím trimestru.

Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje cervikální nedostatečnost, ale některé výzkumné bodyk cervikální infekci nebo nesprávné výživě jako možného viníka. Položení může být zkráceno postupy, jako je postup elektrické excize smyčky (LEEP) nebo poškozením způsobeným ukončením předchozích těhotenství. Ženy, které měly předchozí potraty nebo předčasné dodávky, by měly podstoupit testování, aby se určilo, zda mají tento stav.

Po mnoho let bylo obtížné určit, zda žena trpěla zkráceným děložním čípkem, ale tento stav lze detekovat pomocí ultrazvuku. Ženy, u nichž byla diagnostikována děložní nedostatečnost, by se měly konzultovat s porodníky, kteří se specializují na vysoce rizikové těhotenství. Zkrácený děložní čípek by měl být považován za ukazatel možného předčasného porodu, nikoli za záruku včasné práce.

Lékaři určují nejlepší postup v závislosti na závažnosti děložního dušnosti v určitém bodě těhotenství. LiŽena se představuje s děložním čípkem o něco kratší než typický, lékař by mohl doporučit, aby pokračovala ve svých normálních činnostech se snížením nositele zatížení. Mírná krátkost je obvykle ošetřena odpočinkem v posteli a dalším pozorováním. V nejzávažnějších případech může být zkrácený děložní čípek ošetřen postupem zvaným Cerclage, aby se přidal podporu do děložního čípku.

Cervikální cerclage je ambulantní postup, ve kterém porodník prošívá děložníku uzavřený, aby se zabránilo předčasné porodu. Postup se obvykle provádí po 12 týdnech těhotenství a stehy zůstávají na místě až do 37 týdnů těhotenství nebo dokud se ženská voda nezačne a práce nezačne. Postup Cerclage je riskantní a obvykle se provádí pouze v extrémních případech zkráceného děložního čípku. Existuje šance, že toto ošetření by mohlo způsobit infekci, kontrakce nebo prasknutí v cervikálních membránách.