Co je podkožní nerv?

Subkutánní nerv je ten, který je umístěn ve pojivové tkáni těsně pod první vrstvou kůže. Kromě umístění mnoha nervů obsahuje podkožní vrstva dermis tukové buňky nebo tukové buňky a krevní cévy. Některé chronické bolesti mohou být léčeny opakovanou elektrickou stimulací podkožního nervu nebo chirurgickým zásahem, aby se nerv přenesl na chráněné místo.

Podkožní nervy se mohou stát sevřenými nebo stlačenými kvůli abnormalitám svalů, kostí nebo kloubů umístěných v blízkosti nervů. Nervové zachycení způsobuje pocit mravenčení, který se může vyvinout v trvalou necitlivost. Toto se běžně stává nervu umístěnému v předloktí, který se nazývá ulnární nerv. Pokud je ulnar nervové zachycení ponecháno neošetřené, prsty mohou ztuhnout a stočit se do takzvaného ulnarského drápu.

Bolestivý ulnární nerv může být chirurgicky přesunut na jiné místo v předloktí. Subkutánní transpozice ulnarového nervu se používá k úlevě od neuropatie nebo bolesti nervů ze stavu podobného syndromu karpálního tunelu (CTS), který se nazývá syndrom krychlového tunelu (CubTS). Jakmile je proveden malý řez, je ulnární nerv přemístěn do oblasti těsně pod kůží, která nebude komprimovat nerv. Invazivnější chirurgická transpozice nervu ulnárního nervu přemístí nerv pod vrstvu svalu.

Další podkožní nervový stav nazývaný meralgia paraesthetica se vyvíjí, když se laterální femorální kožní nerv stane stlačeným nebo zachyceným. Příznaky záchvatu femorálního nervu obvykle začínají pocitem pálení nebo brnění, který se může pohybovat po délce stehna. Léčba zahrnuje denní nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a aplikaci topického svalu obsahujícího kapsaicin. Pokud bolest přetrvává, lze k znecitlivění femorálního nervu použít injekce lokálního anestetika, jako je lidokain. Chirurgická operace nervu je občas nezbytná pro zajištění trvalé úlevy od bolesti.

Subkutánní stimulace nervové terapie se používá při léčbě srdečního stavu zvaného chronická angina pectoris. Zatímco mnoho pacientů s anginou pectoris je účinně léčeno stimulací míchy (SCS), někteří nejsou kandidáti na tuto invazivní metodu léčby. U těchto pacientů je subkutánně implantovaný systém elektrické stimulace nervů (SENS) umístěn na podkožní hrudní nerv uvnitř hrudní kosti, přičemž elektrody jsou umístěny přímo nad srdcem. Nebylo hlášeno, že by tato méně invazivní léčba SENS měla žádné závažné vedlejší účinky.