Co je to Zygapofyzální kloub?

Páteř je složena z řady kostí zvaných obratle. Každá kost se skládá z těla a struktury zvané vynikající kloubní proces na své vnitřní horní straně. Nižší kloubní proces je normálně umístěn na spodní straně kosti; spojení mezi vrchním procesem jednoho obratle a kloubní kosti výše se nazývá zygapofyzální kloub. Také se nazývá Z-kloub, normálně spojuje jeden obratl s druhým a řídí pohyb páteřních kostí. Zygapofyzální kloub také chrání zadní kosti před pohyby, které by je mohly poškodit.

Zygapofyzální kloub je nejčastěji viditelný v bočním pohledu na páteř, nazývá se také facetový kloub. Tento termín se však častěji vztahuje na místa, kde je v těle chrupavka podšívka. Další jméno dané struktuře je apofyzální kloub. V bederní nebo dolní části páteře může zygapofyzální kloub chránit záda před rotací, přehnutím a střihovými silami. Rovněž omezuje ohýbání a umožňuje rotaci střední nebo hrudní páteře.

Funkce Z-kloubu jsou někdy ovlivněny zraněním, degenerací a artritidou. To může také stát se dislokované nebo být zlomený, zatímco chirurgie může někdy redukovat pohyb dovolený kloubem. Degenerativní změny zygapofyzálního kloubu jsou nejčastější s věkem a obvykle se vyskytují kvůli normálnímu opotřebení. Stavy, jako je osteoartritida, mohou způsobit bolest, která se často projevuje v jiných částech těla, protože tyto klouby jsou hluboko v páteři a jsou pokryty páteřními svaly. Bolest ve stehnech a hýždích je někdy cítit v důsledku problémů s kloubem.

K diagnostice zánětu zygapofyzálního kloubu a dalších problémů se často používají lékařská zařízení, jako jsou zobrazovací zařízení magnetické rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT). Bolest je někdy zvládnuta injekcemi steroidů. Lékaři také často radí někomu, kdo má problém se Z-kloubem, aby zlepšili jeho držení těla nebo se účastnili fyzikální terapie.

Bolest v zygapofyzárním kloubu může být špatně diagnostikována jako stav zahrnující páteřní disky mezi verebrae. Bolest zad, která je způsobena artritidou Z-kloubu, může nastat, pokud se kořeny nervů zachytí, v důsledku strukturálních změn poté, co stav nastane. Genetika, opakovaný kmen a svalová slabost mohou také ovlivnit zygapofyzální kloub. Výsledná bolest zad je běžná u mnoha lidí starších 65 let, zatímco u některých jedinců ve věku do 40 let se mohou projevit příznaky degradace kloubů.