Co je akromioklavikulární vazivo?
Akromioklavikulární vaz je pás vláknité pojivové tkáně spojující akromion lopatky s klíční kostí nebo klíční kosti v akromioklavikulárním (AC) kloubu. Ve skutečnosti dva vazy známé jako vynikající akromioklavikulární vaz a dolní akromioklavikulární vaz, zapouzdřují a stabilizují kloub a drží kosti spolu. Právě tato stabilizace umožňuje zvednout paže nad hlavu.
Synoviální kluzný kloub známý jako rovinný kloub, AC kloub je charakterizován plochými povrchy sousedních kostí, které se klouže kolem sebe. Tady, boční nebo vnější konec dlouhého a úzkého klíční kosti sousedí s akromionem, klubovitá kostní projekce z lopatky lopatky, která se nachází v horní části ramene. Tyto dva povrchy jsou drženy pohromadě nad a pod kloubem akromioklavikulárním vazem, což umožňuje, aby se kosti klouzaly mírně proti sobě, když je rameno zdviženo nad hlavou nebo otočeno uvnitř glenohumerálního nebo ramenního kloubu.
Akromioklavikulární vaz je rozdělen do dvou částí. Jak již název napovídá, nadřazený akromioklavikulární vaz pokrývá horní část kloubu, táhnoucí se od horního vnějšího povrchu klíční kosti k hornímu nejvnitřnějšímu povrchu akromionu. Podobně dolní akromioklavikulární vaz vede přes spodní stranu kloubu od spodního vnějšího aspektu klíční kosti k dolnímu vnitřnímu aspektu akromionu.
S vlákny probíhajícími podélně mezi dvěma kostmi je vyšší akromioklavikulární vaz větší a širší než spodní vaz. Na své horní ploše je spojitá s aponeurózami lichoběžníku a deltoidními svaly horní části zad a ramene. Aponeuróza je bílé šlachovité pouzdro, které obklopuje každý sval a připojuje jej ke kloubu, který prochází, vyrobené z vláknité látky, která není na rozdíl od vazu. Pod nadřazeným vazem je kapsle kloubu, která obsahuje synoviální tekutinu a disk, které mazají kloub a tlumí sousední kostnaté povrchy.
Nižší akromioklavikulární vaz se nachází těsně pod kloubní tobolkou a odděluje se od ní dvojitou membránou. Pod spodním vazem je šlacha supraspinatus, probíhající horizontálně pod akromionovým procesem a přes vrchol kosti humeru, kde se přichycuje v horní části paže. Supraspinatus je nejvyšším svalem rotátorové manžety a podílí se na zvedání paže nad hlavou a zároveň stabilizuje ramenní kloub.