Co je to angiotensin konvertující enzym?
Enzym konvertující angiotensin (ACE) je enzym, který zahrnuje přeměnu angiotensinu I na angiotensin II. To vede ke zúžení nebo otevření krevních cév, což je proces známý jako vazokonstrikce. Funkce enzymu konvertujícího angiotensin vede k řadě zdravotních stavů, pro které byla vytvořena určitá kategorie léků.
ACE je klasifikován jako peptid, což je kratší forma proteinu. Konkrétněji se jedná o exopeptidázu, která katalyzuje konce peptidových nebo proteinových vazeb k uvolnění jednotlivých aminokyselin. Enzym konvertující angiotensin je uvolňován z buněk, které obsahují plíce a ledviny.
Angiotensin I, který pochází z ledvin, postrádá jakoukoli biologickou aktivitu. Tento dekapeptid - peptid, který se skládá z deseti aminokyselin - existuje jako předchůdce angiotensinu II, což je jeho aktivní forma. Angiotensin II je oktopeptid, což znamená, že obsahuje osm aminokyselin. ACE katalyzuje transformaci odstraněním dvou aminokyselin angiotensinu I.
Enzym konvertující angiotensin je také zodpovědný za degradaci peptidu bradykininu. Působí jako vazodilatátor, což je činidlo, které rozšiřuje krevní cévy. Proto má bradykinin opačný účinek jako angiotensin II.
Dvě funkce enzymu přeměňujícího angiotensin činí z enzymu přeměňujícího angiotensin důležitou součást systému renin-angiotensin (RAS). Jedná se o hormonální systém zodpovědný za regulaci krevního tlaku a rovnováhy tekutin, souhrnně známý jako extracelulární objem. RAS dohlíží na látky umístěné mimo buňky. Předpona "renin" označuje enzym, který indukuje produkci angiotensinu I, který se zase transformuje na angiotensin II, aby mohl fungovat. Angiotensin II omezuje krevní cévy, čímž zvyšuje průtok krve a způsobuje vysoký krevní tlak nebo hypertenzi. Naopak destrukce bradykininu snižuje schopnost krevních cév rozšiřovat a omezovat průtok krve.
RAS je také známý jako systém renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Je to proto, že angiotensin II způsobuje uvolňování aldosteronu, hormonu, který zvyšuje množství sodíku a vody vstupující do krve. To také zvyšuje krevní tlak, protože taková re-absorpce zvyšuje extracelulární objem těla.
Kromě hypertenze přispívají účinky angiotensin-konvertujícího enzymu k onemocněním, jako je srdeční selhání a diabetes. Existují specializovaná léčiva nazývaná ACE inhibitory, která inhibují enzym snížením tvorby angiotensinu II a degradací bradykininu. Příklady ACE inhibitorů zahrnují Benazepril, který se prodává pod obchodní značkou Lotensin; Capotril, který jde pod značkou Capoten; a Lisinopril, což je značka Prinivil nebo Zestril.