Co je anti-D imunoglobulin?

Anti-D imunoglobulin je protilátka vůči běžnému lidskému antigenu přítomného na červených krvinek. Pouze někteří lidé mají tento antigen, známý jako D-Antigen nebo Rhesus Antigen. Anti-D imunoglobulin se používá k zabránění zdravotních problémů vznikajícími od negativní ženy rhesus nesoucí plod, který je pozitivní na rhesus. Imunitní systém těhotné ženy může rozpoznat fetální buňky jako cizí a útočit na něj. Negativní lidé z Rhesus, kteří měli krevní krevní transfuzi Rhesus, mohou být také podány anti-D imunoglobulin.

Lidské červené krvinky nesou proteinové signály na povrchu buňky. Jednou z nejdůležitějších z těchto skupin je skupina Rhesus a D-Antigen je nejdůležitějším antigenem této skupiny. V medicíně jsou lidé, kteří mají D-Antigen a jejichž buňky obsahují skupinu Rhesus, známí jako Rhesus pozitivní.

Když žena, která je Rhesus negativní, otěhotní, její plod může být Rhesus pozitivní nebo negativní, protože dostane některé ze svých genů od Otce. Někteří oF fetální buňky mohou vstoupit do krve matky, což může vést k tomu, že se matka vyvíjí anti-D imunoglobulin jako součást celkové imunitní odpovědi na tyto buňky. Tento proces je známý jako senzibilizace. Senzibilizace je s největší pravděpodobností v prvním těhotenství a riziko se snižuje s každým těhotenstvím.

Anti-D protilátky matky mohou překročit placentární bariéru a dostat se do krvelného systému plodu. Protilátky se vážou na krvinky a odstraňují je z oběhu. To může vést k fetální anémii. Důsledky fetální anémie mohou zahrnovat srdeční selhání plodu, otoky a smrt. Dítě, které se narodí s anémií, může mít také žloutenku, která, pokud se neléčí, může způsobit poškození mozku.

Anti-D imunoglobulin je dán Rhesusovi negativním matkám jako preventivní opatření ve třetím trimestru nebo v případech, kdy se fetální buňky s největší pravděpodobností překročily do mateřského cirkulacen. Mezi tyto případy patří ženy, které měly břišní trauma nebo invazivní postupy, jako je amniocentéza. Někdy neexistuje žádný známý důvod, proč se fetální buňky překročily do oběhu matky. Ošetření lze také podávat po dodání.

Anti-D imunoglobulin se také používá po potratech nebo potratech. Negativní lidé Rhesus, kteří měli rhesus pozitivní krevní transfúzi, také potřebují anti-D léčbu. Lékařský anti-D imunoglobulin je čištěn z darů krve. Plazmatická složka krve obsahuje anti-D. Protilátka se podává injekcí do svalu nebo intravenózně.