Co je Connův syndrom?
Connův syndrom způsobuje vysoký krevní tlak (hypertenzi) u lidí, kteří jsou obvykle relativně mladí nebo ve věku mezi 30 a 50 lety. Má alternativní názvy, jako je hyperaldosteronismus, což naznačuje, že se velmi liší od jiných podmínek způsobujících hypertenzi. Hlavně druhé jméno naznačuje příčinu Connova syndromu; bývá způsobeno vysokými množstvími aldosteronu. Vědět to a přesně diagnostikovat nemoc může být velmi důležité, protože to znamená, že existuje určitá pravděpodobnost vyléčení nemoci a ukončení hypertenzního stavu.
Jak je uvedeno, příčinou Connova syndromu jsou vysoké hladiny aldosteronu a tento hormon je produkován v endokrinním systému nadledvinami. Hladiny aldosteronu se dramaticky zvyšují dvěma způsoby. K jednomu z nich dochází, pokud má nadledvina nádor, který je téměř vždy nerakovinový. Dalším možným důvodem, proč by se hladiny aldosteronu zvýšily, je to, pokud se dvě nadledvinky začnou zvětšovat nebo rozvíjet hyperplázii.
Na povrchu je hlavním příznakem Connova syndromu vysoký krevní tlak. Dalším možným příznakem je nadměrné močení v důsledku špatného působení ledvin. Tento znak může chvíli trvat, než se začne vyvíjet, a není vždy přítomen na prvním místě.
Aby se skutečně zjistilo, že je přítomen hyperaldosteronismus, museli by ho lékaři hledat prostřednictvím krevních testů. Mohou hledat obecné věci, jako je zvýšená hladina vápníku, ale důležitějším testem může být stanovení hladin aldosteronu. To, plus nízké hodnoty jiného hormonu zvaného renin, může usnadnit určení, že hypertenze je příznakem Connova syndromu.
Tato indikace naznačuje další vyšetření nadledvin pro potvrzení diagnózy. Pokud je nalezen nádor, je jednou z možností léčby chirurgické odstranění žlázy, protože by to mohlo normalizovat hladiny aldosteronu. Když je indikována hyperplazie nadledvin, léčba není tak přímočará a lidé mohou potřebovat lékařské sledování a řízení na celý život. Některé léky, které se obvykle používají, zahrnují spironolakton, který pomáhá blokovat působení aldosteronu, takže hladiny krevního tlaku se mohou snižovat. Mohou být také potřeba léky na krevní tlak jiných typů a důležitou součástí léčby může být pečlivé sledování ledvin.
V nejlepším případě má osoba s Connovým syndromem nádor, který je odstraněn a je tak vyléčen z hypertenze. Nejhorší případy zahrnují selhání diagnostiky nebo obtíže s léčbou v důsledku nevyléčitelné hyperplazie nadledvin. Rovněž se diskutuje o míře vzácnosti, kterou tato nemoc představuje. Někteří věří, že asi 10–20% všech případů hypertenze je skutečně Connových. Jiní lékaři si myslí, že Connův syndrom je velmi vzácný a nemusí často testovat, co by mohlo být potenciálně léčitelnou nemocí.