Co je nervy příslušenství?

Vedlejší nerv je jedenáctý z toho, co je známo jako lebeční nervy, a je rozdělen na hlavní část, známou jako spinální vedlejší nerv, a menší část, která je označována jako lebeční část. Dvanáct párů lebečních nervů vyrůstá z mozkové tkáně a putuje z lebky nesoucí informace o smyslech, svalech a žlázách. Páteřní části pomocných nervů putují do oblasti krku a ramen, kde zásobují svaly známé jako sternocleidomastoid a trapezius. Poškození nervu míchy vede k oslabení nebo ochrnutí těchto svalů, což způsobuje bolest a ztrátu funkce.

Sternocleidomastoid působí tak, že ohýbá krk, naklápí a otáčí hlavou, zatímco lichoběžník zvedá rameno a táhne hlavu dozadu. Poranění nervu míchy může vyvolat různé příznaky v závislosti na tom, která část nervu je poškozena, ale problémy týkající se lichoběžníku jsou patrnější, protože na flexi krku a rotaci hlavy se podílejí i jiné svaly kromě sternocleidomastoidu. Ztráta normální funkce lichoběžníku způsobuje bolest ramene, která se může rozšířit až k horní části zad, krku a paže. Rameno se obvykle stává slabým a někdy klesá, je obtížné zvednout ruku a lopatka může vyčnívat ven.

V případě poškození vedlejšího nervu, kde lichoběžník již nefunguje, je místem poranění obvykle oblast, kterou nerv prochází, známý jako zadní trojúhelník krku. Tato oblast leží za sternocleidomastoidem, což je diagonální popruh svalu stékající od ucha k vnitřnímu konci límcové kosti. Zadní trojúhelník je často ovlivněn chirurgickými zákroky, jako je odstranění lymfatických uzlin v krku, a tento typ operace je běžnou příčinou poškození vedlejšího nervu. K dalším příčinám patří bodnutí nebo střelná zranění a tlak, který by mohl být výsledkem těžké rány, šlehání nebo dokonce příliš nadšené masáže krku.

Léčení poškození vedlejšího nervu ovlivňujícího trapézový sval je důležité, protože bolest a ztráta normální funkce ramene může mít velký vliv na každodenní život člověka. Pokud dojde během chirurgického zákroku k poškození nervu příslušenství, v ideálním případě může být opraven jako součást stejného postupu. V případech, kdy je poškození zjištěno později, je výhled lepší, pokud je oprava provedena do tří měsíců od původního zranění.