Co je Cauda Equina?
Cauda equina je svazek nervových kořenů, který se nachází na spodní části míchy. Popisný latinský název je odkaz na fyzický vzhled cauda equina; vypadá to jako ocas koně. Vzácný neurologický stav známý jako syndrom cauda equina může způsobit poškození nervových kořenů, což může vést k bolesti dolní části zad, ke ztrátě citlivosti v nohou a inkontinenci.
Když se obratlovci vyvinou, jejich míchy se ve skutečnosti přestanou vyvíjet dříve, než se točí. Výsledkem je, že ačkoli lidé považují míchu za něco, co stéká po celé délce páteře, ve skutečnosti se zastaví. Mezi první a třetí bederní obratle se nachází cauda equina, která označuje konec míchy. Rozděluje se na sakrální, bederní a kostrčové nervy, které se živí obratlovci.
V případě lumbálních punkcí, kde je odebrán vzorek páteřní tekutiny pro analýzu, lékař odebírá vzorek cíle pro cauda equina s jehlou. Při těchto postupech se dbá na to, aby zasáhla správnou oblast páteře a aby nedošlo k poranění nebo traumatizaci pacienta. Stres ze strany pacienta může komplikovat postup a výsledky a pacientům může být nabídnuta sedativa předem, aby se mohli uvolnit.
Nervy, které vznikají v cauda equina, jsou zodpovědné za odesílání a přijímání signálů z dolních končetin a orgánů v pánvi. V důsledku toho může poškození koňovité koňovité způsobit pacientovi značné problémy. To může zahrnovat paralýzu dolních končetin, slabost končetin a nedostatek koordinace a abnormální pocity v dolních končetinách, které se časem narušují.
Tato oblast míchy může být mimo jiné poškozena herniovanými disky, traumatem a degenerativními chorobami. Příznaky zranění mohou zahrnovat obtíže s pohybem nebo ovládáním dolních končetin, bolest svalů a slabost, otupělost a mravenčení, fekální nebo močovou inkontinenci a bolest, která může být lokalizována v dolní části zad nebo distribuována po nohou. Diagnostické testování, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), lze použít k identifikaci poškození koňovitých koňovitých a vytvoření plánu léčby pro pacienta.
Léčba poruch zahrnujících cauda equina obvykle zahrnuje neurologa a neurochirurga nebo spinálního specialistu. Neurolog může provádět hodnocení pacientů, které poskytne informace o oblasti a rozsahu poškození, zatímco chirurgové mohou v případě potřeby provést opravy.