Co je Common Extensor Tendon?

Společná extenzorová šlacha je měkká tkáň lidského předloktí. Svůj název získává ze skutečnosti, že se jedná o šlachu sdílenou, se čtyřmi svaly zadního předloktí, které vycházejí z jejího distálního nebo spodního konce v blízkosti lokte. Podobně se nazývá také proto, že je to běžná šlacha svalů, která prodlužuje zápěstí, což znamená, že působí tak, že ohýbají hřbetní nebo zadní stranu ruky dozadu směrem k zadní straně předloktí. Společná extenzorová šlacha se může běžně zapálit opakovaným stresem v důsledku činnosti, která je známá jako tenisový loket.

Na spodním konci humeru, kosti horní části paže, je dvojice zaoblených výčnělků známých jako střední a boční epicondyly. Společná extenzorová šlacha vycházející z postranního epicondylu, výčnělek na vnějším okraji kosti na palcové straně paže. Jako každá šlacha je složena z hustě zabalených kolagenu a elastinových vláken, které jí dodávají bílý, laný vzhled. Úzký nahoře, kde se připevňuje k laterálnímu epicondyle, se při sestupu rozšiřuje a dělí se na čtyři oddělené svazky vláken.

Každá z těchto vláknitých divizí se váže na proximální nebo horní konec jednoho ze čtyř svalů extensoru předloktí: extensor carpi radialis brevis, extensor carpi ulnaris, extensor digitorum a extensor digiti minimi. Nejvzdálenějším z nich je extensor carpi radialis brevis, který se táhne palcem na zadní straně předloktí, protíná zápěstí a připevňuje se k proximálnímu konci třetího metakarpetu, dlouhé kosti dlaně pod prostředním prstem. Vedle toho je extensor digitorum, větší sval, který stéká středem zadního předloktí a připevňuje se ke všem čtyřem prstům. Prodlužuje nebo narovnává ruku a prsty a zápěstí.

Spolu s extensor digitorum je tenký sval známý jako extensor digiti minimi. Blíže k ulnární nebo malíčkovité straně paže se zasouvá podél základny malého prstu a prodlužuje pouze tento prst. Sval společné extenzorové šlachy, která je nejblíže této straně paže, je extensor carpi ulnaris, který se váže na proximální konec pátého metakarpalu nebo na dlaňovou kost pod pinky. Kromě natažení zápěstí přitahuje ruku na zápěstí, což znamená, že ji ohýbá do strany ve směru pinky jako při mávání. Podobně extensor carpi radialis brevis unáší ruku nebo ji ohýbá na stranu palce.

Všechny čtyři svaly jsou zvláště aktivní, když jsou loket a zápěstí současně nataženy nebo když je loket narovnán současně s ohnutím zápěstí dozadu. Příkladem tohoto pohybu je tenista provádějící backhand. Časté a opakované provádění tohoto pohybu může vést ke stavu známému jako tenisový loket nebo laterální epicondylitida. Je charakterizován zánětem běžné extenzorové šlachy, kde se váže na humerus, často v důsledku drobných slz v šlachě, které nemají dostatek času na uzdravení, a je cítit jako bolest, která může vyzařovat celou cestu dozadu. ruky. Ve vážnějších případech může být šlacha částečně odtržena od kosti. Většina případů tenisového lokte je léčena nechirurgicky pomocí klidu, námrazy a protizánětlivých léků.