Co je to Enthesis?

Enheze je místo, kde se šlacha nebo vaz váže k kosti. Od šlachy, vazu nebo kosti se liší mineralizací kolagenových vláken, která se spojují s kostí samotnou. Tato mineralizace umožňuje entéze stát se součástí kosti a ukotvit sval nebo vaz na kost.

Plurální forma enthesis je enthesis. V lidském těle jsou dva hlavní typy entheze. Jsou buď vláknité, nebo vláknité. Vláknité entézy se připevňují přímo na kost a jsou jednodušší z těchto dvou forem.

Fibrocartiloginous entheses má čtyřfázový přechod od šlachy k kosti. První fáze se odehrává v tendinózní oblasti, kde jsou paralelní fibroblastová a kolagenová vlákna. Druhým je fibrokartilaginózní oblast, která je identifikována svými buněčnými strukturami chondrocytů. Třetí část je kalcifikovaná fibrokartila, která přímo navazuje na čtvrtou fázi, kostí.

Paže je dobrým příkladem funkce entézy. Svaly tricepsu a bicepsu jsou na obou koncích připevněny šlachy a enthézami. Sval se táhne od jedné kosti k druhé přes loketní kloub. Enhézy ukotvují svaly na místě a umožňují jim vykonávat svou funkci. Enhézy se obvykle nezaklapnou a jakýkoli svalový svit je způsoben přerušením šlachy spojující entézu se svalem.

Entezitida, také nazývaná entezopatie, je zánět entézy. Zánět je otok tkáně. Mezi příznaky entezitidy patří bolest a otok, obvykle kolem paty, ale také kolem prstů a nohou. Pokud souvisí s psoriatickou artritidou, mohou být záněty také v jiných bodech.

Enhézy jsou náchylné k poškození, protože jsou hlavními body stlačení a stresu v těle. Všechny pohyby tlačí a přitahují připevnění enteze k kosti. Povaha jakéhokoli poškození způsobeného během entezitidy závisí na povaze tkáňových oprav provedených v entézách na mikrobiologické úrovni.

Pomocí ultrazvuku a magnetické rezonance (MRI) je možné vyšetřit a sledovat poškození entheze. Ultrazvuk poskytuje lepší obraz a je schopen lépe sledovat počáteční známky problémů. To zahrnuje rozmazání hranic šlachy, odbourávání tuků a tvorbu intratendinózních lézí.

Enthesitida je léčena léčbou základní příčiny. Mezi takové příčiny patří trauma nebo zranění, přetížení enteze nebo psoriatická artritida. Lékaři budou nejlépe vědět, jak léčit každý problém, zatímco léčba pouze zánětu zmírní pouze příznaky problému, nikoli samotný problém.