Co je pátá metatarzální kost?

Pátá metatarzální kost je kostí v noze, která se vyrovnává s pátým prstem, známým také jako špendlík nebo špička. Je to jedna z pěti kostí překlenujících prostřední nohu mezi tarzem, shluk kostí před patou kostí a falangy, které jsou kostí na nohou. Více měkkých tkání se rozpíná nebo se připojuje k této kosti, mezi nimi svaly peroneus brevis a terius, svaly abduktori digiti minimi, svaly flexi digiti minimi brevis a plantární aponeuróza, lépe známé jako plantární fascie. Jedním z běžných poranění páté metatarzální kosti je zlomenina Jones. Tuto oblast chodidla může postihnout i plantární fasciitida aponeurózy přes pátý metatarz.

Pátá metatarsální kost, která je hmatatelná podél vnější strany chodidla, se rozprostírá od základny pinky až k polovině chodidla. Na druhém konci se spojuje s pátým proximálním falangem, blížícím se dvěma falangovými kostmi v špičce. Blízký konec páté metatarzální kosti se spojuje se dvěma kostmi: čtvrtou metatarzální podél ní a kvádrovou kostí tarsu za ní. Zatímco jeho vzdálený konec je zaoblený a konvexní, jeho blízký konec obsahuje jak zaoblené povrchy, tak pár konkávních faset, kde se setkává se čtvrtými metatarzálními a kvádrovými kostmi.

K různým bodům podél povrchu páté metatarzální kosti je připevněno několik svalů, šlach nebo jiných tkání. Svaly peroneus brevis a peroneus terius, které se nacházejí podél boční strany dolní končetiny, posílají šlachy do vnějšího aspektu nohy, které se zasouvají podél laterálních a hřbetních stran dna metatarsalu. Na spodní straně kosti, šlacha jiného svalu nohy, únosce digiti minimi, protíná plantární povrch kosti na cestě k malíčku. Kromě toho svaly flexor digiti minimi brevis pocházejí z dolní části metatarsalu a poté se rozšiřují směrem k špičce.

Odštěp rostlinné aponeurózy, vrstva pojivové tkáně, která zakrývá většinu spodní strany chodidla a podporuje oblouk, se také připojuje k páté metatarzální kosti. Rostoucí aponeuróza, vycházející z kosti páteře nebo paty, se rozprostírá dopředu do oblouku nohy a poté se rozdělí na pět sekcí - jednu pro každou špičku. Pátá část vede podél hřbetní strany metatarzálu a zasahuje do hlavy kosti těsně pod špičkou špičky. Zánět této tkáně v důsledku předávkování je známý jako plantární fasciitida, což je stav, který je často pociťován jako bolest v oblouku. Některé populace však mohou tento zánět pociťovat i na vnější straně chodidla v páté části, jako jsou tanečníci, kteří často vyčerpávají svaly v této části chodidla.

Dalším běžným zraněním tanečníků a přímým postižením páté metatarzální kosti je zlomenina Jones. Opakované napětí na vnější straně chodidla může vést k tomuto zranění, které se vyznačuje zlomením kosti, které zasahuje blízký konec kosti směrem k oblouku chodidla. K tomuto typu zlomu dochází spíše v důsledku častého namáhání v průběhu času než nárazu nebo nárazu na nohu.