Co je to filum terminale?

Terminale Filum nebo terminální vlákno je štíhlý flexibilní řetězec, který připojuje dno míchy k kosti zvané Coccyx na spodním konci obratlové kolony. Nervová tkáň tvoří míchu, což přenáší nervové impulsy umožňující komunikaci mezi mozkem a tělem. Šňůra je zabalena do tří membrán, známá jako meninges, a nejvnitřnější, pia mater, je plná krevních cév a je kontinuální s pokrytí mozku. Je to rozšíření pia mater, které tvoří filum terminale. Mícha se zužuje na spodním konci do medullarisu Conus a od špičatého konce se pramen pia mater vyčnívá, stává se filum terminale, která běží dolů, aby se připevnila k Coccyxu. Filum Terminale slouží k připojení šňůry ke konci kostnaté páteře a přitom tak umožňujeJá pohyb kvůli jeho elastické povaze. Někdy se páteř v embryu nerozvíjí správně, což vede k abnormálnímu terminálnímu vláknu, které je spíše kratší než obvyklé a vláknité než flexibilní. Tato podmínka je známá jako těsná syndrom filum terminale.

V těsném syndromu filum terminale je mícha pevně připoutaná. Když člověk pohybuje páteří, aby se protáhla a ohýbala, jak se děje pravidelně během každodenních aktivit, abnormální filum terminale se nemůže ohýbat, aby se přizpůsobila a mícha, spolu s nervy, se místo toho natahuje. V průběhu času to způsobuje poškození nervů, zejména těch, které vyplývají z dolní části míchy, a vznikají příznaky, které ovlivňují části těla, které dodávají. Může dojít k bolesti v dolní části zad a může být vidět zakřivená páteř spolu s deformovanými nohama a slabými nohama. Mohou být problémy s chůzí - nohynohy by se mohly cítit otupělé - s jednou končetinou rostou více než druhá a kontrola močového měchýře a střev se může v průběhu času zhoršit.

Léčba syndromu zahrnuje chirurgickou operaci k úplnému přerušení filum terminále, takže mícha zůstane oddělená a volně zavěšená. Výsledek postupu závisí na tom, jak daleko poškození nervů již probíhalo, ale příznakům je obecně zabráněno zhoršit se a často se zlepšují. Příznaky močového měchýře je nejméně pravděpodobné, že vykazují zlepšení, ale po léčbě často zmizí jakákoli bolest v zádech a nohou.