Co je Fossa Ovalis?
Fossa ovalis je struktura umístěná v lidském srdci. Tato struktura, mělká deprese, se tvoří v pravé síni těsně po narození. Formace fossa ovalis rozděluje srdce na dvě části, pravou a levou. To umožňuje kardiovaskulárnímu systému účinně distribuovat okysličenou krev v celém těle.
Před narozením je otevřená oblast, která se stane fosílií ovalis. Tato otevřená struktura, tehdy známá jako foramen ovál, umožňuje, aby krev volně tekla z pravé síně embryonálního srdce doleva, aniž by procházela plícemi. Krev musí obejít plíce plodu, protože se nepoužívá až do narození, a krev získaná matkou přes pupeční šňůru je již okysličená.
Během prvních tří měsíců po narození se foramen ovale obvykle uzavře a stane se fossa ovalis. Jak dítě používá plíce, zvyšuje tlak v levé síni. Tento zvýšený tlak nutí foramen ovál uzavřít. K úplnému uzavření nemusí dojít, dokud není dítě ve věku dvou let nebo v některých případech vůbec.
U až 34% populace se foramen ovale úplně nezavře a zůstane malá díra, kde by se měl tvořit fossa ovalis. Tento stav, známý jako patent foramen ovale (PFO), nemůže pro pacienta způsobit žádné příznaky nebo problémy. Mnoho lidí si ani neuvědomuje, že mají PFO, pokud není tento stav detekován lékařskými testy, jako je echokardiogram.
Není známo, že neúplná tvorba fossa ovalis je definitivní příčinou zdravotních potíží nebo komplikací. Některé studie však nacházejí korelaci mezi tímto stavem a zvýšeným rizikem cévní mozkové příhody. Pacienti s otvorem ve fossa ovalis mohou proto dostávat aspirinovou terapii nebo léčbu jinými ředidly krve, aby zabránili krevním sraženinám překonat defekt a minimalizovat riziko mrtvice. Chirurgie pro uzavření PFO je často doporučována pro pacienty, kteří zažili mrtvice bez jakékoli jiné zjevné příčiny.
Mít PFO může také způsobit, že pacienti trpí migrénami. Mezi pacienty s PFO se zdá, že zejména převládají intenzivní migrény, které zahrnují vidění aury světla jako symptomu. Spojení mezi PFO a migrénami je silnější a lépe zdokumentované než spojení mezi PFO a mozkovými příhodami, protože pacienti uváděli, že jejich migrény se zastavily poté, co provedly operace na opravu defektu ve fossa ovalis.