Jaká je funkce perikardu?

Perikard je dvojvrstvá, tenká, ale silná membrána obklopující srdce a kořeny hlavních krevních cév vedoucí do a z orgánu. Hraje důležitou roli při ochraně a stabilizaci srdce. Perikard také zajišťuje lubrikaci na povrchu srdce a udržuje orgán před příliš velkým omezením prostoru, ve kterém může růst.

Membrána je umístěna za hrudní kost a chrupavku třetího prostřednictvím sedmi žeber na levé straně hrudní dutiny. Vnitřní vrstva, nazývaná také epikard, je tenká vrstva tvořená mezoteliálními buňkami, specializovanými buňkami, které lemují hrudník a břišní dutinu. Vnější vrstva, nazývaná parietální perikard, sestává z vláknité kolagenové tkáně a elastických fibril. Prostor mezi těmito dvěma vrstvami je naplněn tekutinou, která se vlévá do lymfatických a hrudních kanálků.

Stabilizace a ukotvení srdce je důležitou funkcí perikardu. Jeho vazivové připoutání drží srdce na správném místě uvnitř hrudní dutiny a brání orgánu v pohybu. Perikardium také chrání srdce před poškozením a infekcí, ke kterým může dojít v orgánech a strukturách těla v blízkosti orgánu, a před poškozením způsobeným vnějšími údery do oblasti hrudníku.

Perikardiální tekutina pomáhá lubrikovat srdce a snižuje tření na povrchu srdce, když srdce bije. Nadměrné množství tekutiny však může být nebezpečné. Tento stav, nazývaný perikardiální výpotek, vyvíjí příliš velký tlak na srdce a brání komorám v řádném plnění. Perikardiální výpotek lze diagnostikovat pomocí echokardiogramu. Léčba tohoto stavu může zahrnovat protizánětlivé léky nebo invazivní chirurgické zákroky.

Když se u perikardu vyvine infekce, mohou nastat závažné komplikace. Perikarditida nebo zánět perikardu se obvykle objevuje náhle a může trvat až několik měsíců. Mezi příznaky patří obtíže s dýcháním a ostrá bolest na hrudi, která se může zvýšit při kašlání nebo ležení naplocho. Tento stav může také způsobit gastrointestinální příznaky, jako je pálení žáhy nebo zažívací potíže. Léčba mírných případů perikarditidy zahrnuje velké dávky nesteroidních protizánětlivých léků, jiných protizánětlivých léků.

Těžké případy perikarditidy mohou způsobit zahuštění vrstev membrány, vytvoření jizvové tkáně a roztavení společně nebo s povrchem srdce. Tento stav, nazývaný konstriktivní perikarditida, brání úplnému rozšíření srdce, když se krev vrhne do orgánu, což narušuje normální tok krve. Léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění ztuhlé části perikardu.