Jaká je větší tuberozita?
Větší tuberozita, která se nachází na humeru vedle hlavy humeru a menší tuberozita, je velkým, baňatým výčnělkem z této dlouhé paže kosti, která slouží jako bod připojení pro několik svalů. Čtyři z těchto svalů ovládají pohyb ramene. Jako skupina jsou označovány jako rotátorová manžeta, která funguje tak, aby poskytovala širokou škálu pohybů, které rameno může provádět a udržovat větší tuberozitu na místě v komplexním ramenním kloubu. Když se rameno dislokuje, často je to proto, že hlava humeru, která se nachází vedle větší tuberozita, vyklouzla ze své normální polohy. K tomuto typu poranění paží se také vyskytuje asi 15 procent času, kdy je rameno dislokováno nebo vytaženo z polohy, a je pravděpodobnější, když k dislokaci dojde spíše směrem k přední části než směremzáda. Dislokace ramen je vnímána jako výsledek násilného stresu na ramenní kloub a někdy může dojít během těžkých záchvatů nebo v důsledku sportovních nehod. Způsob, jakým se kost během tohoto typu zranění zlomí, je důvod, proč jsou zlomeniny na větší tuberozitu označovány jako smyková poranění.
Zlomenina větší tuberozita může vyžadovat chirurgické ošetření, včetně umístění šroubů do kosti, aby se fragmenty během hojení držely na místě. Léčba musí také umožnit pohyb ramene během hojení, aby se zabránilo kloubu v zamrznutí a ztrátě většiny jeho přirozené mobility. Z tohoto důvodu je nezbytné mít nejen správnou léčbu během hojení, fyzikální terapie po uzdravení přestávky je také velmi důležitá.
V mnoha případech se však zlomeniny uzdravování větší tuberozita bez chirurgického zásahu, protože přirozené umístění BonE v ramenním kloubu vytváří dostatečný tlak na to, aby během hojecího období zadržovaly jakékoli fragmenty kostí. Lékaři v oblasti ortopedie často doporučují držení imobilního kloubu ramenního kloubu po dobu několika týdnů, poté období fyzikální terapie k obnovení pohybu na kloub. Pokud po tomto období léčení stále existuje slabost nebo bolest v rameni, může být chirurgický zákrok doporučen, aby pomohl fragmentům větší tuberozity správně uzdravit. Oprava svalů rotátorové manžety je někdy také nutná.