Co je Iliolumbar Ligament?

Iliolumbar ligament je pevný, hustý pás vláknité tkáně tvořený svazky kolagenových vláken spojovat páteř k pánvi. Je to jeden z několika vazů v oblasti spojující bederní obratle s bederní kostí a sousední křížovou kosti. Jeho úkolem je, jako každý ligament, propojit kost a udržet stabilitu okolních struktur.

Na konci se iliolumbární vaz připojuje k příčnému procesu pátého bederního obratle. Příčný proces je špičatý, úzký kostnatý výčněl, vycházející z křídla, z každé strany obratle. Odtud vede vodorovně přes mezeru mezi páteří a iliem, velkou, motýlovou kostrou a připojuje se na druhém konci k iliakálnímu hřebenu. Lícní hřeben je nejvyšším okrajem „křídla“ ilium, snadno pociťovaného na vrcholcích boků na obou stranách. Konkrétně se iliolumbární vaz spojuje s vnitřním okrajem hřebenu iliaku v jeho nejzadnějším místě, k oběma stranám ocasní kosti.

Představuje hranici mezi zády a boky, iliolumbární vaz tvoří spodní okraj torakumbumbální fascie. Thoracolumbar fascia je velká membrána vrstvená mezi a nad svaly dolní části zad, viditelný v anatomických kresbách jako oblast šedé vláknité tkáně oddělující zadní svaly od hipbones. Připevňuje se mediálně podél hrudních a bederních obratlů, laterálně k příčnému břišnímu svalu na bocích trupu a podél jeho spodní hranice k hřebenu lícní, končícího na iliolumbarním vazu.

Tento vaz obsahuje dva oddělené pruhy, přičemž horní pásmo tvoří hranici fascie a připevňuje se k iliakálnímu hřebenu těsně před nebo před sacroiliakálním (SI) kloubem. Spodní pás se táhne pod ním od hřebene k základně křížové kosti, naskládané fúzované obratlové kosti těsně pod bederní páteř, kde se sbíhá s předním sakroilickým vazem. Tento široký, krátký vaz horizontálně spojuje mediální nebo vnitřní okraj ilium s křížovou kosti.

Několik svalů přichází do styku s iliolumbárním vazem, když přecházejí z kmene těla do pánve. Psoas major, největší ze svalu flexoru kyčle, sestupuje od svého původu podél hrudních a bederních obratlů a prochází přední stranou ilium těsně před ligamentem a vkládá se do kosti stehenní kosti pod ní. Za zadní částí iliolumbarního vazu jsou svaly erektorové spiny, které svisle vedou podél drážky na obě strany páteře a připevňují se na různých místech podél křížové kosti. Nakonec je tento vaz ohraničený nad a mírně laterálně nebo zvnějšku svaly kvadratu lumborum hluboko v kmeni a překlenuje prostor mezi hřebenem bederní kosti a hrudní koš.