Co je intraperitoneální dutina?

Intraperitoneální (IP) dutina je oblast uvnitř břicha zcela obklopená pobřišnicí, tenká, silná membrána, která poskytuje podporu pro břišní orgány. Uvnitř tohoto obalu je umístěno několik břišních vnitřností. Jiné struktury, jako ledviny a močový měchýř, jsou na vnější straně, ale mohou ležet v sousedství pobřišnice. Anatomicky může být důležité rozlišovat mezi touto a ostatními oblastmi břicha pro činnosti, jako je hodnocení pacienta, operace a injekce.

Trávicí orgány, jako je žaludek a střeva, jsou umístěny uvnitř intraperitoneální dutiny, spolu s játry a slezinou. Jsou dodávány s bohatým množstvím krevních cév a pojivová tkáň udržuje jejich ukotvení na místě. Orgány včetně močového měchýře, ledvin a reprodukčního traktu jsou umístěny venku. Anatomicky jsou struktury jako ledviny známé jako retroperitoneální, protože leží za intraperitoneální dutinou.

Poranění břišních vnitřností může vést k únikům uvnitř intraperitoneální dutiny, což může přispět k otoku, infekci a zánětu. Je také možné protrhnout se pojivovou tkání a vytvořit spojení mezi tímto prostorem a zbytkem břicha. Rakoviny a píštěle mohou pronikat přes pobřišnici a napadnout okolní tkáně, což může pro pacienta způsobit závažné komplikace. Například, rakovina močového měchýře může prorazit přes membránu a do střev.

Při chirurgickém zákroku vyžadují postupy zahrnující intraperitoneální dutinu chirurga, aby pracoval přes další vrstvu pojivové a ochranné tkáně, a při uzavírání rány musí dbát na to, aby nedošlo k poranění pacienta. Adheze, pásy pojivové tkáně, které se tvoří tam, kde nepatří, jsou zvláště znepokojivé. Mohou potenciálně zasahovat do břišních vnitřností a po operaci způsobit komplikace, takže je důležité postupovat opatrně, aby se minimalizovala tkáň jizvy a snížila se rizika pro pacienta. Po chirurgickém zákroku může být doporučeno lékařské zobrazování, aby se potvrdilo, že se místo řezu léčí, a aby se zkontrolovaly problémy, jako je nahromadění tekutiny, které nemusí být z vnějších vyšetření zjevně zřejmé.

Intraperitoneální injekce nebo IP injekce je způsob dodávání léčiva používaný pro některé léky. Nejčastěji se používá u malých zvířat, zejména u zvířat používaných ve výzkumu. IP injekce může poskytnout rychlý způsob podávání tekutin nebo léků, pokud pacient nemá vhodné krevní cévy. Používá se také v některých formách léčby rakoviny u lidí, kde se intraperitoneální dutina skutečně promývá v chemoterapeutických lécích, aby zabila rakovinné buňky a zvýšila šanci na přežití.