Co je laryngeální nerv?

Hrtanový nerv je nerv hrtanu v krku. Také známý jako Galenův nerv pro římského lékaře, který zjistil, že tento nerv je nezbytný pro schopnost produkovat zvuky, je to větev vagusového nervu, hlavní lebeční nerv, který inervuje orgány střeva. Hrtanový nerv se rozdvojuje na dvě ze svých vlastních větví, na nadřazený a opakující se hrtanový nerv, přičemž nadřazený nerv se dále dělí na vnitřní a vnější laryngeální nerv.

Pochází z vagus nervu, hrtanový nerv pochází spíše v mozku než míchy. Zatímco mícha obsahuje 31 párů míchy, s jedním párem opouštějícím páteř pro každý obratlový segment, 12 párů lebečních nervů opouští mozek, s vagusovým nervem desetina 12. Jako senzorický i motorický nerv, vagus přenáší aferentní signály do mozku ze smyslových receptorů na strukturách, které inervuje, a také z aferentních signálů od mozku, které naznačují motorickou funkci, která má být vykonávána. Jinými slovy, vagus může vést signály z hrtanového nervu do mozku o změně vnitřních nebo vnějších podnětů v hrtanu a od mozku k hrtanu, které říkají svalům hrtanu, aby se stahovaly a vytvářely zvuky.

Od svého počátku v medulla oblongata na samém dně mozkového kmene, vagus nerv vystupuje ze spodní části lebky na obě strany míchy přes otvor zvaný jugulární foramen, vstupující do krku. Zde se od vagusového nervu odkloní čtyři menší větve: hltinový nerv, nadřízený krční srdeční nerv, nadřízený laryngeální nerv a recidivující nebo podřízený laryngeální nerv. Poslední dva nervy inervují hrtan a jeho svaly.

Přechod k přední části hrtanu je vynikající hrtanový nerv a jeho vnější a vnitřní větve. Vnitřní větev zásobuje sliznici hrtanu, známou také jako hrtanový epitel, což je podšívka vestibulu hrtanu. Dodává také glottis, který zahrnuje hlasivky. To je smyslový nerv, který vysílá signály z hrtanu do mozku. Motorické signály z mozku do hrtanu, konkrétně do cricotyreoidálního svalu, jsou přenášeny vnější větví nadřazeného laryngeálního nervu. Cricothyroid je jediný sval hrtanu, který je inervován nadřazeným nervem.

Přenos motorických signálů z mozku do většiny svalů hrtanu je opakující se nerv, druhý hrtanový nerv. Tento nerv vstupuje do hrtanu přes cricopharyngeus sval na obou stranách poté, co nejprve sestoupil do hrudníku, ovinul kolem aortálního oblouku a pravé subclaviánské tepny a rozdával tam větve a stoupal zpět do krku. V hrtanu přenáší jak smyslové, tak motorické signály: smyslové do subglottis, nejspodnější části hrtanu, kde tvoří průdušnici; a motor k hlasivce a různým arytenoidním svalům, vnitřním svalům hrtanu.