Co je mediální kolaterální vazba?
Mediální kolaterální vaz (MCL) je umístěn podél kolenního kloubu a je plochý pás pojivové tkáně, který spojuje stehenní kost ve stehně s kostmi holenní kosti v dolní končetině a pomáhá podporovat kolenní kloub. To je také známé jako tibiální kolaterální vaz. Jak MCL běží svisle podél vnitřku kolena, specificky stabilizuje kloub proti silám, které by tlačily koleno dovnitř.
Tento vnitřní kolenní vaz je doprovázen předním zkříženým vazem (ACL), zadním zkříženým vazem (PCL) a laterálním nebo vláknitým kolaterálním vazem (LCL). Vaz je také doprovázen pruhy vláknité tkáně, které spojují kosti horní a dolní končetiny. Tyto doprovodné tkáně pomáhají udržovat strukturu kolenního kloubu.
Horní nebo proximální konec mediálního kolaterálního vazu se váže na kost stehenní kosti těsně pod bodem na vnitřním okraji kosti známém jako trubice aduktoru. To je také přibližně tam, kde nad kolenem zasahuje adductor magnus, velký sval stehenní. Odtud MCL sestupuje o několik palců, kde se spodní nebo distální konec připojuje k části holenní kosti známé jako střední kondyl, což je povrch nalezený na horním vnitřním okraji kosti holenní. V tomto bodě je také umístěn per anserinus, konvergence šlach tří svalů s vnitřním stehnem - sartorius, gracilis a semitendinosus - které procházejí kolenním kloubem a vkládají do holeně povrchově k distálnímu konci mediálního kolaterálního vazu. .
MCL, běžně zraněný při sportu, jako je fotbal a sjezdové lyžování, je náchylný k bočním úderům a dalším silám, které koleno příliš tlačí dovnitř. Když k tomu dojde, může být vaz natažen do bodu podvrtnutí nebo dokonce roztržen. V závislosti na stupni poškození může zotavení trvat týdny nebo měsíce a doporučená léčba se může podle toho měnit. V případě mírných výronů je doporučenou terapií odpočinek a námraza. Mohou být také doporučena volně prodejná protizánětlivá léčiva, protože cílem léčby je snížení zánětu a otoku poškozeného vazu.
Pokud je na druhé straně utrpěno vážnější poškození středního kolaterálního vazu, může být k opravě poškození vyžadována artroskopická operace. Většina středně těžkých poranění MCL může být léčena bez chirurgického zákroku. Zranění dost závažné k roztržení MCL je často doprovázeno poškozením jiných vazů kolene, jako je ACL. Chirurgie k řešení více poranění vazů může trvat měsíce hojení, následuje rehabilitace a dlouhodobá kondice, aby se zachovala integrita kloubů a snížilo se riziko opětovného poškození oblasti.