Co je střední ucho?
Střední ucho je vzduchem naplněná centrální dutina ucha. Je oddělena od vnějšího ucha tympanickou membránou nebo ušním bubínkem a od kochley nebo vnitřního ucha membránou s otvorem ve středu zvaným oválné okno. Prostřední ucho přenáší vnější akustický zvuk do tekutiny v kochleu a poté provádí úpravy tak, aby změna prostředí neztlumila zvuk. Pomáhá také zajišťovat ventilaci zadní části krku a nosu.
Tympanická membrána sousedí se třemi malými kostmi, které se společně nazývají ossicles. Malleusová kost ve tvaru kladiva je spojena s incusem ve tvaru kovadliny. Incus je spojen se třmínkovou stapovou kostí, která je nejmenší kostí v lidském těle. Společně jsou tyto tři kosti známé jako řetízek.
Když zvuk zasáhne tympanum, začne vibrace, která se ozývá přes osikulární řetěz. Základ stapes kosti je připojen k oválné okenní membráně. Zvuk přenášený ossicles vibruje oválným oknem do kochley.
Tato sekvence umožňuje správný přenos akustického tlaku ze středního ucha do kochley. Slouží jako zesilovač tlaku pro zvukové vlny. Tento proces umožňuje, aby zvuk vstupoval do tekutého prostředí vnitřního ucha.
Další klíčovou součástí funkce středního ucha je eustachovská trubice, trubice vyrobená z chrupavky a membrány, která vede od dutiny středního ucha k nosohltanu nebo nosu a zadní části krku. Trubice eustachie také poskytuje místo pro vyrovnávání tlaku vzduchu mezi hrdlem a středním uchem. Zdravá eustachová trubice je cestou, která poskytuje ochranu a výživu všem strukturám ve středním uchu. Eustachova trubice prochází dočasnou kostí lebky a sahá až k mastoidním liniím, které slouží jako místo pro svalové připevnění.
V blízkosti nosohltanu jsou buňky eustachové trubice lemovány jemnými vlasovými projekcemi zvanými cilia. Jak membrána prochází středním uchem, buňky se mění na vysokou sloupcovou strukturu. Po dosažení mastoidu se membrána skládá z těsně zabalených buněk ve tvaru krychle.
Větrání je další důležitou funkcí středního ucha. Eustachová trubice se otevírá a zavírá podle potřeby, aby umožnil přívod vzduchu do dutiny středního ucha. Když je sval dilatačního tubusu stahován, zkumavka se otevře. Nesprávná ventilace může vést k rozštěpu patra, nádorům, neuromuskulárním defektům a kraniofaciálním traumatům.