Co je Pars Interarticularis?
Fazetový kloub je pár kostních hmot, vypadající podobně jako jha, propojený s kloubními procesy, které spolu spojují obratle k obratlům podél páteře. Pars interarticularis v krční části obratlů jsou kloubní nadřazené a spodní sloupy, které vycházejí ze spojení pediklu vpředu a před k lamina za sebou. Uzamykají se fazetovými klouby a tvoří takzvané segmenty páteřního pohybu a jsou zodpovědné za udržování obratlů stabilní a vedení a omezování pohybu obratlů. Vrozené abnormality pars interarticularis mohou způsobit problémy a zranění způsobené dislokacemi, zlomeninami, degeneracemi nebo chirurgickými zákroky mohou způsobit vážné stavy.
Dospívající sportovci mohou trpět bolestmi zad zad způsobenými jednostranným nebo oboustranným zlomením nebo únavovými zlomeninami můstku mezi horní nebo dolní pars interarticularis. Bylo řečeno, že až 30% adolescentních sportovců má toto zranění odhaleno, když dosáhne úrovně známé jako spondylolsis. Za kořen zlomenin se považuje intenzivní trénink a opakovaná malá traumata přijatá v raném věku, dříve, než se zcela vytvoří kosterní struktura.
Spondylolsis se nazývá defekt obratle a předpokládá se, že je výsledkem nepřetržitého přetrénování. Fotbal linemen často trpí tím, že se ohýbá přes linii a tvrdý kontakt zatímco páteř je prodloužená. V přetrvávajících případech spondylolsis může stav postoupit k spondylolistéze, kde jeden obratlík sklouzne vpřed k sousednímu obratli. Spondylolistéza se děje u adolescentů, protože pro tento druh skluzu je těžší stát se v plně tvarované kostře.
Pars articularis může být v důsledku vrozené degenerativní choroby disků tak degenerovaný, že se rozpadnou. Tomu se říká lýza nebo výhřez pars interarticularis. Přesto bylo ve studiích s těmi s prokluzovanými disky zjištěno, že zvětšené centrální páteřní kanály - stejně jako u těch, kteří mají defekt pars interarticularis - mohou být ochranou před poškozením míchy v důsledku lézí na disku.
Pro kontinuální bolest se často doporučuje chirurgie pro spondylolistézu pars interarticularis. Pro ty, kteří vyžadují chirurgický zákrok, je to fúzní operace páteře. Většina ostatních pars interarticularis defektů, zlomenin nebo stavů může být léčena konzervativnějšími opatřeními. Lekce v biomechanice, odpočinku, ledu ke snížení zánětu, jemnější cvičení a fyzikální terapie musí sport nahradit několik týdnů. Může být nutné vzdát se jakéhokoli sportu vyžadujícího hyperexenzi obratlů.