Co je patofyziologie rakoviny plic?

Patofyziologie rakoviny plic je složitá záležitost. Geny, které jsou ovlivněny v patogenezi karcinomu plic, jsou proteiny, které se podílejí na různých procesech, včetně růstu a diferenciace buněk, procesů buněčného cyklu a angiogeneze, což je tvorba nových krevních cév. Proteiny také hrají roli v progresi nádoru, imunitní regulaci a apoptóze. Protože jsou zapojené buňky složité a mají tak širokou škálu funkcí, bylo obtížné přesně určit patofyziologii rakoviny plic.

Odhaduje se, že až 90% všech případů rakoviny plic je výsledkem kouření cigaret. Rakovina plic představuje většinu všech rakovin na celém světě, a to jak u mužů, tak u žen. Kromě kouření cigaret přispívají k patofyziologii rakoviny plic i jiné tabákové výrobky, jako je dýmkový tabák a doutníky. Zdá se, že hrají roli také jiné toxiny, jako je radon, arsen a azbest, stejně jako kouř z druhé ruky. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že přibližně 1,2 milionu případů rakoviny na celém světě je způsobeno rakovinou plic.

Existují i ​​další přispívající rizikové faktory, včetně stravy, genetické dispozice a možné již existující chronické obstrukční plicní poruchy (COPD). Bylo zjištěno, že strava s vysokým příjmem tuku přispívá ke zvýšenému riziku. Naopak strava s vysokým obsahem ovoce a zeleniny byla spojena se sníženým rizikem.

Rakoviny plic jsou obecně klasifikovány jako malobuněčný karcinom plic (SCLC) nebo nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). Nemalobuněčné rakoviny plic představují přibližně 85% všech plicních rakovin. NSCLC jsou dále rozděleny do tří subkategorií: adenokarcinom, velkobuněčný karcinom a spinocelulární karcinom. Adenokarcinom je nejběžnějším typem NSCLC mezi nekuřáky. SCLC je rakovina plic nejvíce spojená s kouřením a téměř všichni pacienti, kteří mají SCLC, mají v anamnéze kouření.

Bez ohledu na klasifikaci je rakovina, která vzniká v plicích, výsledkem normální mutace mukózních buněk do maligních buněčných struktur. Patofyziologie rakoviny plic je velmi složitý průběh, ovlivněný mnoha faktory. Pokroku je dosaženo v porozumění tomuto velmi složitému patofyziologickému systému, a jak jsou identifikovány rizikové faktory a jsou prováděna preventivní opatření, roste také znalost a schopnost lékařské komunity předcházet, diagnostikovat a léčit rakovinu plic. Jakmile budou rozpoznány některé procesy, kterými geny a buňky procházejí, a je lépe pochopena patofyziologie rakoviny plic, budou možné terapie a včasná detekce.