Co je to rektum?
Konečná část tlustého střeva se nazývá konečník. Nachází se mezi sigmoidním tlustým střevem a řitním otvorem. Celé latinské jméno rekta je rectus intestinum , což znamená „přímé střevo“. Je součástí trávicího systému, jehož hlavní funkcí je ukládání trávicího odpadu, dokud není osoba připravena na defekaci.
U lidí má konečník délku asi 4 až 6 palců (10 až 15 cm). Na spoji mezi sigmoidním tlustým střevem a konečníkem má obvod asi 15 palců (6 palců). Obvod se zvětšuje na asi 14 palců (35 cm) v rektální ampulce, která je její koncovou částí. Tato ampula vypadá jako hruška nebo balónek a poskytuje velkou úložnou kapacitu.
Když se konečník naplní odpadními materiály z trávicí soustavy, rektální stěny se rozšiřují. Tato expanze stimuluje protahovací receptory umístěné na stěnách, které zase vyvolávají nedobrovolné nutkání k defekaci. Během defekace nutí zvýšený tlak v rektálních stěnách konečník. Podobně jako hnací síly, které působí na potraviny ve zbytku gastrointestinálního traktu, působí peristaltické vlny také na výkaly. Peristaltický mechanismus spojený se zkrácením konečníku vede k úspěšnému vyprázdnění.
Když člověk nedodrží nutkání k defekaci, konečník odpoví návratem odpadního materiálu do sigmoidního tlustého střeva, kde dochází k další absorpci vody. Pokud osoba ignoruje nutkání k defekaci po delší dobu, je z odpadních materiálů reabsorbováno příliš mnoho vody. Konečnými výsledky jsou kalené stoličky a obtížné vyprázdnění nebo zácpa.
Obdélníková křivka se nazývá anorektální linie nebo pektinovaná linie. Nad touto čarou jsou oddělené části rektální sliznice zvané sloupce Morgagniho nebo jednoduše rektální sloupce, které jsou schopny pojmout kontrakční nebo dilatační síly. Pektinátová linie je důležitá při klasifikaci hemoroidů. Pokud je hemoroid umístěn nad linií pektinátu, nazývá se to vnitřní hemoroid, který je bezbolestný. Hemeroid umístěný pod linkou pektinátu se nazývá vnější hemoroid, který je často bolestivý.
Může se vyskytnout stav zvaný rektální prolaps nebo „mick“, který způsobí kolaps rektálních stěn do konečníku. Rektální prolaps nastává, když podpůrné vazy a svaly oslabují, a také když je zvýšený tlak uvnitř pánve. Rektální prolaps se vyskytuje ve spojení se stárnutím, prodlouženou zácpou, častým průjmem, těhotenstvím a nervovými problémy. V těžkých případech celé konečník vyčnívá přes konečník, který musí být chirurgicky korigován.