Jaký je pravý aortální oblouk?

Aorta, největší tepna v těle, dodává okysličenou krev přímo ze srdce. Krev prochází aortou na širokou škálu stále menších tepen, které se rozvětvují a nakonec do kapilár, kde je krev dodávána přímo do tělesných buněk. Během normálního vývoje plodu se vyvíjí několik větví, ale většina z nich zmizí a zanechává aortální oblouk, který cestuje po levé straně průdušnice nebo průdušnici. Přibližně u jednoho z tisíc narození však aorta leží na pravé straně průdušnice a vytváří pravý aortální oblouk.

Ačkoli aortální oblouk na pravé straně je považován za abnormalitu, ve většině případů nevyžaduje žádné příznaky a nevyžaduje žádné léčby. Některé podmínky, které se často vyskytují ve spojení s tímto neobvyklým umístěním, však mohou vyžadovat chirurgickou korekci. Jedním z nich je vaskulární prsten pravý aortální oblouk, ve kterém abnormální umístění aorty vede k vaskulární struktuře, která zcela obklopuje trachEA a ESOPHAGUS. S různými tepnami a větvemi aorty, které ji krouží, může být průdušnice a jícnu zúžena, zasahující do normálního dýchání a polykání.

Dalším podmínkou, která vyžaduje pozornost, je zrcadlový obraz aortální oblouk, který je v 98% případů spojen s určitou formou vrozené srdeční vady. Nejčastěji pozorovanou ve spojení s tímto stavem je srdeční vada zvaná tetralogie Fallota. Jedná se o díru ve zdi, která rozděluje komory levého a pravého srdce, což umožňuje míchat okysličenou a deoxygenovanou krev. Mezi další defekty patří částečné zablokování žíly, která bere krev z levé komory do plic a zesílení levé komorové stěny. Tetralogie Fallota může být korigována chirurgicky, ale často je fatální, pokud se neléčí.

Perzistentní pravý aortální oblouk, vidět u psů, jako jsou irští setters a němečtí ovčáci, vytvářejtes podobné problémy jako problémy způsobené vaskulárním prstencem. K tomu dochází, když umístění aortálního oblouku vytvořeného během vývoje plodu přetrvává po narození, obvykle vytváří prsten kolem jícnu, který zachycuje IT proti srdci a omezuje jídlo v dosažení žaludku. Štěňata s touto podmínkou jsou podvyživená a nerostou stejnou rychlostí jako ostatní ve vrhu. Může být korigován chirurgicky a po léčbě se štěňata porostou a rozvíjí se normální rychlostí.