Co je subdurální prostor?
Subdurální prostor, nazývaný také subdurální dutina, je tekutinou naplněná anatomická mezera mezi pavoukem a dura mater. Prostor je vytvořen traumatem nebo patologickými stavy a mozkomíšní tekutina a krev mohou pronikat do prostoru a vytvářet fyziologické problémy. Vytvoření subdurálního prostoru samo o sobě není problém, protože vrstvy se mohou po ukončení traumy pohybovat zpět k sobě. Vedlejší účinky traumatu, jako je subdurální hematom, jsou tím, co může v regionu způsobit problémy. Kromě toho mohou lékaři provádějící injekce v této oblasti dělat chyby kvůli neočekávané mezeře.
Mozek a páteř jsou chráněny meningy s vrstvami zvanými maters. Pia mater je nejblíže mozku a páteři, arachnoidní matka je uprostřed a dura mater je nejvzdálenější vrstva. Subdurální prostor je potenciální mezera, která se může otevřít mezi vnějšími dvěma vrstvami.
Možný fyziologický prostor je možný, ale pouze patologickou změnou nějakého druhu. Za normálních podmínek jsou dura a arachnoidní vrstvy pevně stlačeny dohromady. Fyzicky spojující vrstvy nejsou nervy ani úponky. Když dojde k traumatu na hlavě nebo páteři, tyto nepřipojené vrstvy se mohou od sebe oddělit a vytvořit subdurální prostor.
Kapalina může pronikat do mezery. Cerebrospinální tekutina je polštářková tekutina, která se obvykle nachází mezi matracemi a pávy. Potenciální je také prostor mezi vrstvami pia a arachnoidů. Trauma může způsobit rozdělení mezi nimi, což umožňuje tekutině prosakovat skrz, nebo v mrtvém těle může dehydratace tekutiny způsobit subdurální prostor.
Studie naznačují, že únik mozkomíšního moku může také zvýšit šance na subdurální hematom. Krev se může shromažďovat v subdurálním prostoru kvůli zranění, aneuryzmě nebo patologickému krvácení. Krev se může srážet v prostoru a způsobovat hematom, který zvyšuje tlak na mozek. Akutní hematomy se obvykle vstřebávají zpět do těla, i když závažné případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Při provádění injekcí do subarachnoidové vrstvy musí lékaři postupovat opatrně. Vstřikování se obvykle provádí do této oblasti pro radiační nebo anestetické účely. Pokud si nevšimnete, že existuje mezera, může to vést k uvolnění injekčního materiálu do prostoru místo membránové vrstvy. To může vést k nedostatečné koncentraci injekčního materiálu před provedením.