Co je nadřazený šikmý?
Nadřazený šikmý je jedním ze skupiny svalů známých jako extraokulární svaly. Tyto svaly společně ovládají pohyb očí. Vynikající šikmost patří do třídy svalů známých jako fusiformní svaly, což znamená, že sval je tvarován podobně jako vřeteno. Tento sval začíná v části oční dutiny, která je nejblíže nosu a napomáhá vnitřní rotaci oka.
Trochleární nerv, také označovaný jako čtvrtý lebeční nerv, poskytuje nervové zásobě nadřazeného šikmého nervu. Tento nerv se liší od ostatních nervů tím, že zásobuje pouze tento jeden sval. Trojlístý nerv je pojmenován podle trochlea, šlachy, jejíž jméno v latině znamená „kladka“.
Vynikající šikmost je zodpovědná za otáčení oka takovým způsobem, že oko je schopné dívat se dolů, směrem k dolní části obličeje, jako je ústa. Boční rektus, další z extraokulárních svalů, v tomto pohybu velmi napomáhá, protože je to primární sval zodpovědný za únosy oka. Vynikající šikmost také pomáhá zajistit vizuální stabilitu tím, že zabraňuje otáčení zraku při pohledu vzhůru nebo dolů.
Intorsion je způsoben nadřazeným šikmým svalem. To znamená, že tento sval otáčí oko směrem k části obličeje známé jako střední linie. Tato akce je zodpovědná za zajištění toho, aby vidění bylo udržováno ve vodorovné poloze, bez ohledu na polohu oka v oční dutině.
Vynikající šikmá obrna nastává, když se nadřazený šikmý sval oslabí. Je možné, že tento stav postihuje obě oči, i když se nejčastěji vyskytuje pouze v jednom oku. U tohoto stavu se často vyskytuje dvojí vidění. Dalším příznakem může být sklopení hlavy ve směru k rameni při často nevědomém úsilí o opravu zkresleného vidění.
Nejčastější příčinou nadřazené šikmé obrny je vrozená, což znamená, že se s ní pacient narodí. Neexistuje často žádný zjevný důvod, ačkoli někdy je přítomna vrozená vada způsobující špatnou formu lebky, známá jako kraniosynostóza. Je známo, že tento stav způsobuje trauma hlavy, jako je otřes mozku. Chirurgie je obecně nutná k nápravě vizuálních poruch způsobených touto formou obrny. Rozsah chirurgického zákroku na očním svalu závisí na úrovni poruchy zraku a na jakýchkoli dalších příznacích, které mohou být přítomny.