Co je supraskapulární nerv?
Supraskapulární nerv je jedním z hlavních nervů v rameni. Pochází z obratlů C5 a C6 v krční páteři, což je část páteře umístěná v krku. Nervy přicházející z těchto obratlů tvoří to, co se nazývá vyšší kmen , a supraskapulární nervové větve.
Po odbočení tento nerv pak prochází pod trapéziovým svalem a pokračuje k hornímu okraji kosti lopatky. Na této hraně prochází supraskapulárním zářezem, který je vroubkovanou částí kosti. Projde nějakou další strukturou ramene a nakonec se rozvětví do supraspinatálních a infraspinativních svalů, což způsobí, že tyto svaly působí, nebo je inervuje.
Tyto svaly jsou zodpovědné za velkou část pohybu ramene. Supraspinatus je zodpovědný za únos ramene, pohyb, který umožňuje osobě tleskat rukama nad hlavou. Infraspinatus pomáhá člověku otočit rameno tak, jak to dělá osoba, která si připíná bezpečnostní pás. Pokud se supraskapulární nerv stane stlačeným nebo sevřeným zraněním nebo v důsledku nadměrného použití, může dojít k částečné nebo úplné ztrátě použití těchto svalů - a následné ztrátě pohybu ramene -.
Nerv také rozšiřuje senzorická nervová vlákna do vazivových a kapslových struktur ramenního kloubu. Protože se jedná o tento případ, někdy může dojít k příznakům burzitidy a šlach, pokud dojde k poškození nervu. Tyto příznaky jsou často patrné, když se člověk snaží zvednout ruce nad hlavu nebo když osoba otočí ramenní kloub.
Některé běžné příčiny supraskapulárního poškození nervů zahrnují přímý úder do základny krku nebo zadní části ramene; opakovaná stresová zranění při činnostech, jako je tenis a volejbal; a vzpírání nebo těžké zvedání vyžadované prací. Lékař obvykle může diagnostikovat poškození nervu tím, že se podívá na svaly a zkontroluje, zda nejsou atrofické. V závislosti na zranění existuje několik možností léčby. Některé z nich zahrnují supraskapulární nervový blok, fyzioterapii a chirurgickou supraskapulární dekompresi nervů.
Nervový blok je kombinační injekce lokálního anestetika a steroidu do supraskapulárního nervu. To se často používá k prevenci nebo kontrole bolesti spojené s tendonitidou nebo burzitidou. Dekompresi chirurgického nervu lze provést pomocí endoskopie s malými řezy. Obvykle se používá ke zmírnění tlaku na nerv, pokud došlo ke stlačení nebo uvíznutí v důsledku zranění nebo pravděpodobně kvůli přítomnosti cysty.