Co je Tibialis posterior?

Tibialis posterior je sval zadní části nohy. Nachází se hluboko v lýtku pod svaly gastrocnemius a soleus a působí na kotníkový kloub a je nezbytný pro stabilizaci dolní končetiny. Snad stejně důležitý jako samotný sval je jeho připevňovací šlacha, která protíná kotník a vstupuje dolů pod nohu.

Tibialis pochází z vnitřní strany zadních okrajů kostí holenní kosti a fibuly a vychází z laterálního nebo vnějšího aspektu holeně a mediálního nebo vnitřního aspektu fibuly. Kromě toho vychází z interosseózní membrány, tenké vrstvy vláknité tkáně oddělující dvě kosti dolní končetiny. Odtud tento sval, který je nahoře nejširší a zužuje se, jak klesá, stéká po délce lýtka a připevňuje se na úzkou šlachu těsně nad kotníkovým kloubem. Tato šlacha protíná kotník těsně za středním malleolem kosti kosti holenní, kostní výčnělek, který lze cítit na vnitřní straně kotníku. Poté se dělí do tří samostatných sekcí, které se vkládají podél několika kostí v noze, včetně metatarzů, klínových tvarů a kvádrů, navikulární kosti a kalkany nebo patní kosti.

Šlacha zadního tibialis je klíčem k jeho funkci, protože šlacha a nikoli samotný sval prochází talocrurálním kloubem nebo kloubním kloubem, jakož i subtalarním kloubem. Tato artikulace mezi kostí talusu, která tvoří spodní stranu kloubu kloubu, a kalkanem je místem, kde dochází k inverzi a obrácení nohy. Inverze je jedna funkce tibialis posterior, nebo boční valení kotníku tak, že spodní strana chodidla se otočí dovnitř. Podobně tento sval pomáhá stabilizovat kotník proti takovému převálcování a udržuje integritu oblouku nohy. Další funkcí je pomáhat při plantarflexi kotníku nebo při nasměrování špičky, což je úkolem větších lýtkových svalů.

Možným, i když neobvyklým poškozením tibialis posterior, je tibialis posterior tendonitis. Tendonitida, zánět šlachy způsobený nadměrným používáním a občas traumatem, s největší pravděpodobností ovlivní část šlachy, která přechází za a pod mediální malleolus. To je způsobeno sníženým přísunem krve do této oblasti chodidla, což může oslabit oblast, protože živiny nezbytné pro hojení nejsou schopny dosáhnout zraněné šlachy. Jako bolest na vnitřní spodní část kotníku těsně pod výčnělkem malleolus může být tibialis posterior tendonitis léčena vyhýbáním se chůzi a jiným pohybům, které nesou váhu, a nosením odlitku nebo vložky do bot, která podporuje oblouk chodidla .