Co je to pupeční tepna?

Placenta je orgán, který se vyvíjí v děloze těhotné ženy a dodává plodu krev, kyslík a výživu. Placenta je spojena s plodem pupeční šňůrou. Uvnitř šňůry jsou dvě tepny a žíla; obě tepny jsou označovány jako pupeční tepny.

Dvě pupeční tepny se obalí kolem pupeční žíly, která nese okysličenou krev a živiny z placenty do plodu. Jakmile byl použit kyslík a živiny, umbilikální tepna přenáší deoxygenovanou krev a odpad z plodu zpět na placentu. Tento odpad a ochuzená krev pak prochází placentou a do krevního řečiště matky, kde je odváděna do ledvin k likvidaci.

Umbilikální tepny sahají od šňůry do pánve. Po narození se tepny stahují, když je pupeční šňůra řezána a svázána. V těle se tyto tepny stávají součástí mediálního pupečníkového vazu, vláknité šňůry, která vede od pupku k pánvi, a vyšší vesikální tepny, která zásobuje močový měchýř.

V malém počtu případů chybí jedna pupeční tepna, obvykle levá; stav označovaný jako jednoduchá pupeční tepna (SUA). Příčina této abnormality není známa, ale vyskytuje se častěji, když je plod žena, je dvakrát vyšší pravděpodobnost, že matka je bělošská, než jakákoli jiná rasa, a je pravděpodobnější, že se vyskytuje s více porody než s jedinými porody. Se SUA je spojena zvýšená frekvence potratů, i když je to pravděpodobně důsledek jiných abnormalit. Zatímco kojenci s SUA mohou mít nižší porodní hmotnost, plod je schopen dostávat dostatečnou výživu, aby se během těhotenství udržel pouze s jednou pupeční tepnou.

Studie ukazují, že u dětí s SUA je vyšší riziko určitých vrozených vad. Tuto abnormalitu lze zjistit během prenatálního ultrazvuku, i když se obvykle neobjeví až do narození. Pokud existuje jakákoli prenatální indikace jedné pupeční tepny, může lékař nařídit Dopplerův ultrazvuk, což je preferovaná metoda pro vyšetřování fetálního oběhového systému.

Většina kojenců s jedinou pupeční tepnou se rodí bez vrozených nebo chromozomálních defektů. Pokud se vyskytnou závady, mohou se vyskytnout v řadě systémů. Mohou se vyskytnout svalové kosterní problémy, jako jsou kyčelní nebo vertebrální malformace. Problémy mohou být také nalezeny v močovém, kardiovaskulárním, gastrointestinálním a respiračním systému. Zatímco některé z těchto abnormalit mohou být závažné nebo fatální, jiné jsou menší, léčitelné nebo samy omezující. Nedostatek druhé pupeční tepny nutně neznamená, že dítě bude mít vážné komplikace, ale tento stav vyžaduje monitorování plodu a důkladné lékařské vyšetření novorozence.