Hvad er en tredjepartsadministrator?
En tredjepartsadministrator (TPA) er en virksomhed, der er outsourcet til at behandle medarbejderforsikringsfordele eller krav på arbejdsgiverens vegne. En TPA ansættes ofte af et firma, der selvforsikrer sine ansatte eller af et forsikringsselskab selv for at behandle sine krav. Disse funktioner outsources ofte til sundheds- og ansvarsforsikring. En tredje omstændighed, når en TPA kan bruges, er til styring af medarbejderpensionskonti, såsom 401 (k) s.
En af de primære sundhedsforsikringsanprisninger, der behandles af en tredjepartsadministrator, er involveret i er den administrerede plejeindustri. Arbejdet med sundhedsforsikringskrav administrerer en TPA generelt hele processen fra begyndelse til slutning. Rollen inkluderer administration af erstatningerne, indsamling af forsikringspræmier, indskrivning af de forsikrede medlemmer og andre administrative opgaver.
En TPA, der arbejder med ansvarsforsikring, fungerer lidt anderledes end dem, der arbejder med sundhedsforsikring. Ved ansvarsforsikring, også kaldet kommercielt almindeligt ansvar (CGL), indsamles forsikringspræmier af tredjepartsadministratoren på forhånd. Det betyder, at TPA'er i stedet for at behandle krav efter proceduren er leveret, såsom med en sundhedsforsikring, fungerer mere som en skadesjustering efter den hændelse, der udløste kravet.
I disse situationer er en tredjepartsadministrator ansvarlig for at vurdere ulykken, hvor kravet skal betales. TPA beslutter derefter, hvordan man skal styre processen, så som at undersøge kravet og afgive en beslutning om den. Nogle virksomheder opretter en afdeling inden for deres virksomhed, hvor TPA'erne fungerer, mens andre virksomheder vælger at outsource disse roller til en virksomhed og enkeltpersoner, der ikke arbejder på stedet eller til virksomheden med politikken.
En anden undergruppe af tredjepartsadministratorer administrerer medarbejderpensionskonti. Mens valget af investeringer ofte styres af et finansielt selskab eller rådgiver, kan en tredjepartsadministrator administrere planlæggerens arbejdsgiver-medarbejderadministration. F.eks. Arbejder TPA ofte med at registrere medarbejderne og opsætte bidrag fra deres lønchecks i 401 (k) -planen. TPA fungerer også som forbindelsen mellem investeringsselskabet, der ejer 401 (k) og medarbejderen, når der foretages distribution. Hvis der er brug for administrative opgaver, kontakter investeringsselskabet TPA for at hjælpe med at arbejde igennem sagen, mens investeringsselskabet håndterer investeringsdelen af planen.