Hvordan ved jeg, om jeg har en forstuvning eller brud?
For at skelne mellem en forstuvning eller brud skal den grundlæggende anatomi og fysiologi forstås. En forstuvning sker som et resultat af utilsigtet rivning eller strækning af et ledbånd, mens et brud er et resultat af en brudt knogle. Symptomer på en forstuvning inkluderer smerter, hævelse, ledstabilitet og blå mærker. Mens symptomerne på et brud ligner hinanden, kan en brud forårsage, at segmenter af den brudte knogle gennemborer huden og stikker gennem vævet. Dette kaldes en åben fraktur, hvor en brud, der ikke trænger gennem huden, kaldes en lukket brud.
Ved behandling af en forstuvning eller brud skal der påføres is så hurtigt som muligt efter skaden. Hvis der er mistanke om en brud, skal personen søge akut medicinsk behandling for at undgå permanent deformitet i knoglen. På hospitalet vil læger tage røntgenbilleder og normalt sætte den brudte knogle tilbage på plads, inden de påføres en støbning. Åbne frakturer kan kræve operation for at reparere knoglen med ledninger eller skruer.
Behandling af en forstuvning kræver generelt ikke kirurgi, men restitutionstid for svære forstuvninger kan være op til tre måneder. Undertiden anbefales fysioterapi for at gendanne mobilitet og styrke, men størstedelen af forstuvninger heler fint med hvile, højde, is og antiinflammatorier. Når en ankelforstuvning opstår, skal patienter undgå at lægge vægt på foden, indtil dette anses for sikkert af sundhedsudbyderen.
Uanset om skaden er en forstuvning eller brud, er det nødvendigt at overveje smerte-afhjælpende foranstaltninger. For enten en forstuvning eller brud er antiinflammatoriske medikamenter typisk meget effektive til at lindre smerter og betændelse. Hos mennesker, der ikke tåler antiinflammatoriske medicin, kan der tages acetaminophen. Acetaminophen-baserede smertestillende midler er nyttige til at håndtere smerter, skønt de ikke gør noget for at reducere betændelse.
En røntgen kan bruges til at diagnosticere et brud, men en ultralyd eller MR kan være nødvendig for at diagnosticere en forstuvning. Traditionelle røntgenstråler er fremragende værktøjer til diagnosticering af knogleskader, men de gør meget lidt for at evaluere tilstanden af blødt væv, såsom muskler og ledbånd. Smerter er normalt ikke en diagnostisk faktor, når man bestemmer, om skaden er et brud eller forstuvning. Smerter og andre symptomer kan være ens i begge skader, undtagen i tilfælde af åbne brud. Uanset om skaden er en forstuvning eller brud, skal behandlingen komme i gang hurtigt, så der ikke forekommer permanent handicap og for at lette helingsprocessen.