Hvad er almindelige årsager til blødning i overgangsalderen?
Der er forskellige årsager til blødning i overgangsalderen, herunder normal menstruation og ægløsning, hormonudskiftning og cyster eller polypper. Livmoderhalskræft er en sjældnere årsag til blødning, især efter overgangsalderen, men det sker ofte nok til at betragte det som en mulighed. Lejlighedsvis kan mangel på hormonudskiftning også føre til let blødning i overgangsalderen, selvom det er mest almindeligt, efter at livsændringen har fundet sted.
Overgangsalderen er ophør med menstruation, hvilket betyder, at en kvinde ikke længere har ægløsning og ikke er i stand til at blive gravid naturligt. Dette forekommer normalt engang nær begyndelsen af anden halvdel af livet, oftest i slutningen af firserne eller de tidlige halvtredserne. Alle kvinder gennemgår denne ændring på et tidspunkt, og de fleste oplever uregelmæssig blødning i overgangsalderen eller kort derefter.
Den mest almindelige årsag til blødning i overgangsalderen er normal menstruation. Selvom perioder kan blive uregelmæssige og mere sporadiske, ovulationer kvinder i menopausen stadig, når de gennemgår de ændringer, der sker i dette tidsrum. Nogle oplever hyppigere ægløsning på grund af hormonelle bølger, mens andre måske springer over flere måneder og derefter sporadisk har en menstruationsperiode. Menopause siges at være komplet, når en kvinde er gået mere end seks måneder mellem menstruation, selvom nogle læger sætter benchmarket ved et år.
Brug af hormonbehandling kan også forårsage blødning i overgangsalderen. De fleste behandlingsformer indeholder østrogen, hvilket får livmoderen til at blive tykkere som forberedelse til et befrugtet æg. Selvom menopausale kvinder ikke altid har ægløsning, udvikler foringen sig som reaktion på østrogen og bryder derefter ned og går ud gennem vagina. Blødning i denne situation kan være meget let eller meget tung, afhængigt af hvor følsom den enkelte persons krop er overfor hormonbehandlinger.
Mere almindeligt hos postmenopausale kvinder er blødninger forbundet med ingen livmoderfor. Når der ikke gives østrogenbehandlinger, kan livmodervæggen undertiden krympe og atrofi, og blodkar kan sprænge og forårsage let pletblødning eller blødning. Selvom dette oftest forekommer, efter at en kvinde har været uden menstruation i lang tid, kan det undertiden forekomme og forårsage blødning i overgangsalderen.
I nogle tilfælde kan cyster, polypper eller tumorer forårsage blødning i overgangsalderen, som i mange tilfælde er ledsaget af mavesmerter. Det kan blive meget tungt eller let. Tumorer kan også resultere i ømhed i maven, oppustethed omkring midten og træthed. Cyster og polypper rydder ofte op på egen hånd og kræver ingen behandling. Større cyster og kræft resulterer ofte i en delvis eller fuld hysterektomi.