Hvad er almindelige årsager til øverste højre rygsmerter?
De fleste tilfælde af øvre højre rygsmerter - det vil sige smerter, der forekommer under nakken og over korsryggen, normalt omkring det højre skulderblad - er forårsaget af revne eller strækkede muskler og ledbånd, selvom der er flere grunde til at dette kan ske som samt en række andre mulige årsager. Pludselige traumer, som en bilulykke; muskeloveranvendelse, som det sker med gentagne bevægelser; og dårlig holdning er nogle af de nemmeste at diagnosticere. Mere komplicerede tilstande som galdeblæresygdom og klemte rygmarvsenerver kan være sværere at få øje på, men kan ofte være mere alvorlige for patienten. De fleste medicinske fagfolk anbefaler, at folk får hjælp til enhver smerte, der er vedvarende, bankende, eller som forstyrrer dagligdagen og arbejdet.
Traumer og skader
Størstedelen af øvre rygsmerter er forårsaget af traumer eller kvæstelser. I mange tilfælde begynder smerten kort efter den udløsende begivenhed, men ikke altid; problemer i ryggen udvikles undertiden måneder eller endda år efter en skade, hvilket kan gøre det at identificere kilden noget kompliceret. Mange af musklerne, der forbinder armene og den centrale ryg, er dybe og tætte, og skader kan gå upåaktet hen, hvis de sker under mange lag. Det er ikke før en person bevæger sig på en ny måde eller udsætter det sårede væv, at smerten føles.
Whiplash er et meget almindeligt eksempel. Denne form for skade sker, når en persons hoved og nakke rykker fremad og derefter pludseligt bagud og er en almindelig klage over ofre for bilulykker. Nakkens ømhed mærkes undertiden med det samme, men øvre rygsmerter - på enten højre eller venstre side - dukker ofte op lidt senere. Ethvert antal slip-and-fall-ulykker, hvor et offer landede eller lægger vægt på sin højre arm, kan også føre til øvre højre rygsmerter senere ned ad linjen.
Muskelforbrug og belastning
Muskler overalt i kroppen skal typisk opvarmes og tones for at udholde langvarige eller gentagne aktiviteter. En person, der ikke rigtig har brugt sine øvre rygmuskler med nogen form for regelmæssighed, før han tilbragte flere timer på at rive græsplænen, for eksempel eller spille en omgang berøringsfodbold, kan vågne op med en virkelig øm skulder eller ryg på deres dominerende side. Den samme ting er også almindeligt for atleter eller enhver anden, der lige begynder et regime med brug af visse muskler gentagne gange. At starte langsomt er normalt det bedste valg, men når smerten når, er et par dages hvile typisk det bedste middel.
Problemer med kropsholdning
Rygsmerter kan også være relateret til dårlig holdning. Rygsøjlen er på mange måder forankringen i hele kroppen, og når den bliver forkert justeret, kan mange ting gå galt. "God" stilling er normalt defineret som at sidde eller stå på en sådan måde, at rygsøjlen holdes mere eller mindre vinkelret på jorden, uden at bues, drejes eller knæbes.
Mennesker, der kegler over en computerskærm i lange stræk ad gangen, eller som bruger mange timers kørsel er nogle af de mest almindelige ofre for dårlig holdning, men tilstanden kan ske for nogen. At sætte små børn rundt, bære tunge tasker med bare en arm og endda bare enkel slouching kan alle bidrage. Når folk hanker skuldrene fremad, kan deres brystmuskler forkorte, hvilke belastninger rygmusklerne. At lære, hvordan man mere jævnt fordeler vægt, er mere opmærksom på stående position og finder ergonomisk placerede skrivebordsstole er nogle af de nemmeste måder at forebygge og behandle denne slags problemer.
Klemte nerver
Ikke alle rygmarvsproblemer er dog muskuløse, og smerter sker sommetider som et resultat af problemer med nervesystemet. En klemt nerve i nakken er en relativt alvorlig årsag til rygsmerter, der kan føre til intens bankende. Nerver kan klemmes af et par forskellige grunde, men herniatede skiver og knoglemorer nær rygsøjlen er nogle af de mest almindelige. I disse tilfælde er smerter på den øverste højre side ofte kun en af flere mere alvorlige symptomer, herunder følelsesløshed og tab af fornemmelse.
Urelaterede sygdomme
Galdeblære sygdom er en af de mere alvorlige årsager til øvre højre rygsmerter, selvom det ikke er noget, som de fleste mennesker forbinder med ryggen eller rygsøjlen. Mennesker, der har problemer med galdeblæren, klager ofte over en smerter eller følelse af pres i øvre del af maven, og i nogle tilfælde kan denne smerte sprede sig mod højre skulderblad. Mange mennesker med galdeblæresygdom oplever også kvalme og opkast, og tilstanden er meget alvorlig.
Forskellige kræftformer kan også skylde. Nyre-, lunge- og bugspytkirtelkræft får ofte smerter til at stråle udad fra maven og kan i nogle tilfælde strække sig op på ryggen. Blodcancer som leukæmi kan have lignende symptomer. I alle disse tilfælde er rygsmerter kun et af mange, ofte mere alvorlige, tegn på, at noget er galt, men kan være et godt sted at starte med en diagnose.
Diagnosticering af problemet
At diagnosticere rygsmerter er ofte noget af en kunst, til dels på grund af, hvor ofte det forekommer med andre symptomer, og hvor lang tid der kan gå mellem den faktiske skade eller udløsende begivenhed og det øjeblik, patienten føler smerter. De fleste medicinske fagfolk begynder med en komplet medicinsk historie og undersøgelse af den komplette ryg, nakke og rygmarvsregion, før de identificerer den nøjagtige årsag.
Almindelige behandlinger
Når smerter ikke ser ud til at være rodfæstet i nogen alvorlig skade, anbefaler sundhedsudbydere ofte ispakker og antiinflammatoriske medikamenter, hvoraf mange er tilgængelige uden disk. Mennesker, der ikke har alvorlige eller svækkende smerter, vil måske også prøve massage, varme og kolde komprimeringer eller akupunktur. Smerter, der fortsætter, skal normalt tjekkes ud, og læger kan undertiden ordinere muskelafslappende midler, hvis skaden forstyrrer en patients daglige liv og arbejde. I ekstreme tilfælde kan kirurgi eller fysioterapi være påkrævet.
Folk skal generelt afholde sig fra lange perioder med fysisk aktivitet, der kan forværre muskelspændinger, men let træning kan undertiden også være nyttigt til at strække ømme muskler og ledbånd. Medicinske fagfolk er normalt bedst i stand til at fremsætte henstillinger, efter at de har haft en chance for korrekt at diagnosticere problemet personligt, og patienter afskrækkes normalt fra selvbehandling uden mindst en konsultation med en professionel.