Hvad er almindelige symptomer på høj cortisol?
En person, der er på langvarig kortikosteroidmedicin eller har en hypofyse tumor, binyrehyperplasi eller binyreby, kan lide af symptomer på høj cortisol. Normalt stiger cortisolniveauer, når kroppen udfordres af fysisk eller psykologisk stress, infektion eller enhver anden begivenhed, der stammer kroppens ressourcer. Som et stresshormon øger cortisol blodsukkeret; undertrykker immunsystemet; og fremmer metabolisme af kulhydrater, fedt og proteiner. Forudsigeligt er symptomer på høje cortisolniveauer sekundære for disse handlinger eller er overdrevne sympatiske reaktioner fra kroppen på disse højder. Sådanne symptomer inkluderer ændringer i hud og hår, dårligt kontrolleret blodsukker, vægtøgning, høj risiko for infektioner, endokrine abnormiteter og øget hjerterytme og blodtryk.
Hypothalamus-Pituitary-binyre (HPA) -aksen styrer sekretionen af cortisol. Når hypothalamus udskiller corticotropin-frigivende hormon (CRH), stimulerer CRH på sin side PituiTary kirtel for at udskille det adrenocorticotropiske hormon (ACTH). Når ACTH frigøres til blodet, føres det til binyrerne, hvor det stimulerer cortex eller yderste lag til at producere cortisol.
høje cortisolniveauer er til stede i blodet kort efter vågning, som forberedelse til dagens spændinger. De laveste niveauer er til stede i løbet af natten, få timer efter sengetid, for at fremme afslapning. Enhver abnormitet i HPA -aksen, tab af det daglige mønster af cortisolfrigivelse eller indtagelse af eksterne kilder til cortisol, såsom hydrocortison, kan føre til symptomer på høj cortisol og Cushings syndrom.
Hvis en person har forhøjet cortisolniveauer i lang tid, bliver symptomer på kortisoloverskud tydelige. Almindelige ikke-specifikke symptomer, der skyldes overaktiveringen af det sympatiske nervesystem, inkluderer træthed, svaghed, øget tørst og urinfrekvens,irritabilitet og depression. Et andet almindeligt symptom er vægtøgning på grund af øget fedt- og kulhydratmetabolisme. Forøget fedtaflejring forekommer ofte i maven, hvilket gør en person tilbøjelig til kardiovaskulære komplikationer.
søvnløshed forekommer ofte også på grund af forstyrrelsen af det normale daglige frigørelsesmønster. Derudover kan en person med kronisk høje cortisolniveauer lide af højt blodtryk og øget blodglukose, hvilket øger risikoen for henholdsvis hjerteanfald og diabetes mellitus. Det sympatiske nervesystem er også kronisk aktiveret. Derfor kunne lavere sexlyst også opleves.
Cushings syndrom er en lidelse sammensat af en konstellation af symptomer på høj cortisol. Symptomer på Cushings syndrom inkluderer abdominal fedme, et rundt ansigt eller "måneflade" og "buffalo pukkel" eller øgede fedtpuder langs nakken og øvre del af ryggen, på trods af at have relativt tynde arme og ben. Huden bliver tynd og skrøbelig, førendetil let blå mærker og dårlig sårheling. Unik for Cushings syndrom er hud manifestationer kaldet lilla striae. Dette er lilla-røde eller violaceous, strækmærker, der ofte forekommer på maven såvel som på brystet, ansigtet, nakken og lårene.
En kvinde med Cushings syndrom kunne opleve hirsutisme eller overdreven hårvækst over læberne og langs midtlinjen på hendes krop. Hun kunne også opleve uregelmæssig menstruation. En mand med Cushings syndrom kunne have formindsket libido eller erektil dysfunktion. Derfor har mennesker med høje cortisolniveauer eller Cushings syndrom ofte svært ved at forestille sig eller lide af infertilitet.