Hvad er forskellige typer af flexor seneskader?
En flexor seneskade påvirker senerne i den forreste underarm, dem på håndfladen af armen, der krydser håndleddet og indsættes på fingerbenene. Senerne er det, der giver musklerne mulighed for at bøje eller krølle indad, håndleddet og fingrene. Skader på disse sener inkluderer dybe udskæringer i håndleddet eller hånden, der kan skære sener og inflammatoriske gentagne stressskader som karpaltunnelsyndrom. Akutte former for flexor seneskade som muskelstammer kan også påvirke disse sener, hvis håndledet bøjes pludseligt tilbage, som ved at fange sig selv på ens hænder under et fald.
Placeret i det forreste rum på underarmen inkluderer flexormusklerne med sener, der krydser håndleddet, flexor carpi radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus og flexor pollicis longus. Der er ni flexor sener i alt, hvor fire hører til flexor digitorum superficialis og en til hver af de andre muskler. Seks af disse sener, dem, der tilhører flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus og flexor pollicis longus, ligger dybt i håndleddet og passerer gennem et rum blandt klyngen af karpale knogler i bunden af hænderne kendt som karpaltunnelen. De resterende tre, dem, der hører til flexor carpi radialis, palmaris longus og flexor carpi ulnaris, er tættere på overfladen og krydser håndledets side nær huden.
En type flexor seneskade, der rammer de overfladiske sener, er et dybt snit til håndleddet. Disse sener kan potentielt afskæres, hvilket får dem til at klikke bagud i begge retninger som gummibånd. Når de overfladiske sener fastgøres til hånden nær håndleddet, vil et dybt snit resultere i vanskeligheder eller en fuldstændig manglende evne til at bøje håndleddet. Et dybt snit til håndfladen eller håndfladerne på fingrene kan på lignende måde beskadige enhver af de dybe flexor sener, der fastgøres til fingerbenene, hvilket resulterer i en manglende evne til at krølle fingrene. Skårede sener kræver næsten altid kirurgi for reparation, da de adskilte ender trækkes så langt fra hinanden.
En anden meget almindelig form for flexor seneskade er karpaltunnelsyndrom. En gentagen stressskade (RSI), der fremkaldes over tid ved hyppig, gentagen og langvarig bøjning af håndleddet, kan karpaltunnel initieres af opførsel, der spænder fra at skrive på et tastatur til at sove med håndledets krøllede. Det er forårsaget af betændelse i de dybe flexor sener, der kvælder og klemmer median nerven, en stor nerve, der også passerer gennem karpaltunnelen. Symptomerne inkluderer smerter, følelsesløshed og prikken i hånden, der kan udstråle op i armen, især på tommelfingersiden.
Flexor seneskade kan også skyldes et pludseligt traume, der kraftigt bøjer håndleddet baglæns, så man sener. Et eksempel er at fange dig selv på dine hænder ved fald. Stammer føles som smerter, stivhed og ømhed på indersiden af håndleddet, symptomer, der kan være ledsaget af blå mærker og hævelse, hvis træk i senerne er alvorlige.