Hvad er exit-sår?

Udgangssår er sårene, der opstår, når et projektil forlader kroppen. Udtrykket henviser typisk til punkteringer foretaget af skudsår, men kan henvise til ethvert sår lavet af et hurtigt bevægende objekt, der kraftigt kommer ind i kroppen på et sted og forlader på et andet. Udgangssår er normalt større og mere uregelmæssige end indgangssår og kræver typisk særlig omhu.

Når et hurtigt bevægende projektil, såsom en kugle, kommer ind i kroppen, gør det det i et uafbrudt tempo. Kuglens kraft smækker ned i kødet og efterlader et relativt rent og godt afrundet sår. Når kuglen bevæger sig gennem kroppen, imødekommer den dog modstand fra organer og andre indre strukturer. Dette får den til at aftage og tilføje den samlede skade. Med mindre kraft bag det, er kuglen nødt til at arbejde hårdere for at forlade kroppen, hvilket resulterer i klodsede, mindre regelmæssige udgangssår.

Udgangssår er forskellige afhængigt af typen af ​​gennemtrængende genstand. Visse kugler forårsager mere skade end andre, og i nogle tilfælde kan udgangssåret faktisk være mindre og renere end indgangssåret. Dette skyldes ofte, når pistolen skyder meget tæt på kroppen. Retsmedicinske specialister kan ofte bestemme den type pistol og kugle, der blev brugt baseret på indgangs- og udgangssår.

Pleje af udgangssår ligner pleje af ethvert større sår. Det medicinske holds første bekymring er at forhindre overdreven blodtab. At miste en stor mængde blod hurtigt kan sende offeret i chok og gøre det vanskeligt at udskifte væsken hurtigt nok til at forhindre død. Når blødningen er kontrolleret, og de vitale organer er evalueret og om muligt repareret, kan teamet fokusere på rengøring og reparation af såret.

Infektion er en af ​​de største bekymringer ved pleje af udgangssår, da risikoen for infektion øges, når fremmedlegemer passerer gennem kroppen. Et større sår kan også have en større chance for at blive forurenet end et mindre sår. Infektionskontrol begynder med at rense området omkring såret og lukke sårets åbning med suturer. I nogle tilfælde kan såret muligvis pakkes med sterilt gasbind for at hjælpe det med at heles indefra og ud.

I modsætning til utilsigtede sår kræver indgangs- og udgangssår forårsaget af kugler omhyggelig omhu for at bevare bevisets integritet. Læger og sygeplejersker kan være påkrævet at fotografere sårene eller bevare eventuelle stykker af kuglen, der hentes fra kroppen. Selv om hjælp til indsamling af bevismateriale aldrig skulle komme på bekostning af den bedst mulige patientpleje, er det stadig et vigtigt aspekt af pleje af skudsår ofre.